Консултации в областта на здравеопазването, пристрастяването и намаляването на вредите

[Paracelsus]

Поздрави на всички!

След обсъждане с администрацията реших да отворя малка стая за консултации в този раздел на форума.

Малко за себе си: Аз съм лекар, специализирал психиатрия и наркология, и работя в тази област от години. Въз основа на опита си установих, че основното предизвикателство в здравеопазването, свързано със зависимостите, е липсата на знания и абсолютно справедливото недоверие към системата сред хората.

За щастие, платформи като Breaking Bad предоставят на хората известна свобода, позволявайки както на пациентите, така и на специалистите да общуват директно и анонимно, без да са обвързани с ограниченията на системата. да, никой тук няма да даде гаранции и няма да реши всичките ви проблеми вместо вас (както навсякъде другаде). Въпреки това тук можете да получите честна информация безплатно и без задължения.

В тази тема можете да задавате всякакви въпроси, свързани със здравето, веществата, пристрастяването, намаляването на вредите или други теми, които имат отношение или са донякъде несвързани с темата.

Въпреки че не мога да обещая, че ще отговоря незабавно (най-вероятно е точно обратното), ще направя всичко възможно да отговоря на всеки един от вас. Бих искал да напомня на всички, че онлайн изпращането на текстови съобщения има своите ограничения, не само по отношение на времето за отговор, но и по отношение на получаването на информация, необходима за обективни, полезни и безопасни препоръки.

Ако предпочитате по-лична комуникация, не се колебайте да се свържете с мен чрез лични съобщения.

И накрая, също така насърчавам всички да проучат целия раздел на форума " Медицина и здраве", да го споделят сред познатите си и по възможност да участват в съдържанието му. Ако имате знания или опит по тази тема, но не знаете откъде да започнете - също не се колебайте да ми пишете.

Във всеки случай ще се радвам да отговоря на въпросите ви и да окажа съдействие според възможностите си.

Останете на линия и бъдете здрави!

 

[CamilleSilva]

Просто исках да изкажа голямо благодарност на лекаря, специализирал психиатрия и наркология, който открива консултативен кабинет в този раздел на форума.

 

[Paracelsus]

Благодарим ви за любезните думи. Надявам се, че тази тема ще помогне на някого. За съжаление, тя все още не е много активна тук

 

[KokosDreams]

Той ще се появи, след като форумът се разрасне

 

[Paracelsus]

Благодаря ви и наистина се надявам да е така

 

[miner21]

Докторе, ние сме много щастливи, че разполагаме с вас! Виждал съм групови дискусионни форуми, в които хората могат да разговарят помежду си по тези теми, и там могат да се водят добри разговори. НИКОГА обаче не съм виждал лекар (да не говорим за психиатър) да скочи в тези форуми, за да бъде там, за да могат потребителите да разговарят с него. Това е много полезно и аз наистина оценявам, че сте тук. Благодаря ви.

 

[Paracelsus]

Благодарим ви за добрите думи. Радвам се, че съм тук, и знам, че моите колеги са сред нас, макар да не обичат да афишират специалността си. Лекарите трябва да бъдат по-открити, особено в областта на психичните аспекти.

 

[prophet]

Мисля, че това е чудесна идея и се надявам, че хората ще използват този раздел на форума при необходимост, а и честно казано мисля, че като потребители или дори обикновеният човек, който не използва, има нужда от някой, с когото да говори и да се отпусне по въпроси, които не може да обсъди по друг начин, и да има някой, който е специалист, към когото да се обърне, е полезно. Това ни кара да се чудим какви други специалисти има тук. Заради опсек обаче не съм сигурен, че много от нас биха го рекламирали.

 

[Paracelsus]

Да, сегашното разположение затруднява всички - както потребителите, така и специалистите. Но виждаме как ситуацията се променя много бавно. Това е окуражаващо

 

[cofita666]

Hello doc,why i have so mich tics on face when combine mdma and amphetamine,i hate it,i need go to public, job or other public place with that issue
Frst take mdma and later when is comming down add amphetamine
Thanks
Sorry if some already write can not finde

 

[Paracelsus]

Greetings. The facial tics and muscle twitching you’re experiencing are likely due to a combination of overstimulation of your nervous system, neurotransmitter imbalances, and the taxing effects of these substances on motor control and muscle tone.

MDMA causes a massive release of serotonin and some dopamine. Amphetamines predominantly increase dopamine and norepinephrine levels. Combining them leads to overstimulation of dopaminergic and serotonergic pathways. Dopamine dysregulation in particular is associated with motor control problems, leading to tics and twitches.

Both substances increase the activity of the sympathetic nervous system ("fight or flight"), which can cause hypertonic muscles (tightened muscles) and involuntary movements.

MDMA alone can cause jaw clenching and muscle tension (sometimes called "gurning"), a side effect related to serotonin receptor activation. Adding amphetamines exacerbates this tension due to increased dopaminergic drive.

MDMA and amphetamines both dehydrate you and deplete essential electrolytes like magnesium, potassium, and calcium, which are critical for smooth muscle function. An imbalance can result in twitching or cramping.

Prolonged or repeated use of these substances can exhaust the brain’s ability to regulate neurotransmitter levels, leading to a rebound effect or dyskinesias (involuntary muscle movements) as your system struggles to stabilize.

Why It’s Worse in Public or Work Settings? Public places and professional settings often cause stress, which amplifies CNS excitation and exacerbates tics. The stimulant-induced anxiety (from amphetamines) can add to this. Becoming self-conscious about the tics can make them worse, as psychological stress can feed into physical symptoms.

Strategies to Mitigate Facial Tics:

• Hydration and Electrolytes: Sip water regularly (avoid overhydration to prevent hyponatremia) and include electrolyte solutions.
• Magnesium Supplementation: Magnesium (preferably magnesium glycinate or citrate) can help relax muscles and reduce tics. Take 300-400 mg before or during your session.
• Chewing Gum or Mouthguard: Chewing gum can reduce jaw clenching, and a soft mouthguard may help if tics are pronounced in the jaw area.
• Control Doses: Lower doses of both MDMA and amphetamine may reduce overstimulation of your nervous system.

Preloading and Postloading Supplements:

• 5-HTP (after MDMA) to replenish serotonin (wait at least 12-24 hours post-use to avoid serotonin syndrome).
• Vitamin C and E for antioxidant protection.
• L-Tyrosine for dopamine support during recovery (not during active stimulant use).

Avoid Combination or Overuse: Combining MDMA and amphetamines significantly increases neurotoxicity risks. Using them separately with longer breaks in between may help reduce symptoms.

Combining MDMA and amphetamines carries a risk of serotonin syndrome, which can include muscle rigidity, tremors, and twitching. Chronic or high-dose use of these substances may cause long-term damage to dopamine and serotonin systems, potentially leading to persistent movement disorders.

If you experience tics even when sober, you might have a predisposition to a condition like Tourette’s syndrome or essential tremor. Stimulants can unmask or worsen these conditions.
If these symptoms persist even when you're not using substances, consult a neurologist or psychiatrist to rule out underlying conditions.