Konsultationer om sundhed, afhængighed og skadesreduktion

[Paracelsus]

Mange tak, alle sammen!

Efter at have diskuteret med administrationen har jeg besluttet at åbne et lille konsultationsrum i denne del af forummet.

Lidt om mig selv: Jeg er læge med speciale i psykiatri og addictologi, og jeg har arbejdet inden for disse områder i årevis. Baseret på min erfaring har jeg fundet ud af, at den primære udfordring i afhængighedsrelateret sundhedspleje er manglen på viden og absolut fair mistillid til systemet blandt enkeltpersoner.

Heldigvis giver platforme som Breaking Bad folk en vis grad af frihed, så både patienter og fagfolk kan kommunikere direkte og anonymt uden at være bundet af systemets begrænsninger. Ja, ingen her vil give garantier og vil ikke løse alle dine problemer for dig (ligesom alle andre steder). Men her kan du få ærlige oplysninger gratis og uden forpligtelser.

I dette emne kan du stille alle spørgsmål om sundhed, stoffer, afhængighed, skadesreduktion eller andre emner, der enten er relevante eller ikke har noget med emnet at gøre.

Selv om jeg ikke kan love at svare hurtigt (sandsynligvis tværtimod), vil jeg gøre mit bedste for at besvare hvert eneste af jeres spørgsmål. Jeg vil gerne minde alle om, at online-sms'er har sine begrænsninger, ikke kun med hensyn til svartid, men også med hensyn til at indhente de oplysninger, der er nødvendige for objektive, nyttige og sikre anbefalinger.

Hvis du foretrækker mere privat kommunikation, er du velkommen til at kontakte mig via private beskeder.

Til sidst vil jeg også opfordre alle til at udforske hele forumsektionen om medicin og sundhed, dele den med deres forbindelser og deltage i indholdet, hvis det er muligt. Hvis du har viden eller erfaring om dette emne, men ikke ved, hvor du skal starte, er du også velkommen til at skrive til mig.

Under alle omstændigheder vil jeg hellere end gerne besvare dine spørgsmål og hjælpe dig efter bedste evne.

Hold kontakten og vær sund!

 

[CamilleSilva]

Jeg vil bare gerne give et stort skulderklap til den læge med speciale i psykiatri og addictologi, som åbner et konsultationsrum i denne forumsektion.

 

[Paracelsus]

Tak for dine venlige ord. Jeg håber, at dette emne vil hjælpe nogen. Desværre er det ikke særlig aktivt her endnu

 

[KokosDreams]

Den vil komme, når forummet vokser

 

[Paracelsus]

Tak, og det håber jeg virkelig

 

[miner21]

Doc, vi er så heldige at have dig! Jeg har set gruppediskussionsfora, hvor folk kan tale med hinanden om disse emner, og der er gode samtaler at få der. Men jeg har ALDRIG set en læge (for ikke at nævne en psykiater) hoppe ind i disse fora for at være der for brugerne at tale med. Dette er meget gavnligt, og jeg sætter virkelig pris på, at du er her. Tak for det

 

[Paracelsus]

Tak for de pæne ord. Jeg er glad for at være her, og jeg ved, at mine kolleger er blandt os, selv om de ikke kan lide at reklamere for deres speciale. Læger skal være mere åbne, især når det gælder de mentale aspekter.

 

[prophet]

Jeg synes, det er en god idé, og forhåbentlig vil folk bruge denne del af forummet, hvis det er nødvendigt, og helt ærligt tror jeg, at vi som brugere, eller endda den almindelige person, der ikke bruger, har brug for nogen at tale med og lufte problemer for, som de ellers ikke kan diskutere, og at det er en fordel at have en specialist at gå til. Det får os til at spekulere på, hvilke andre fagfolk der er her. På grund af opsec er jeg dog ikke sikker på, at mange af os ville anbefale det.

 

[Paracelsus]

Ja, den nuværende disposition hæmmer alle, både brugere og specialister. Men vi kan se, at situationen ændrer sig meget langsomt. Dette er opmuntrende

 

[cofita666]

Hello doc,why i have so mich tics on face when combine mdma and amphetamine,i hate it,i need go to public, job or other public place with that issue
Frst take mdma and later when is comming down add amphetamine
Thanks
Sorry if some already write can not finde

 

[Paracelsus]

Greetings. The facial tics and muscle twitching you’re experiencing are likely due to a combination of overstimulation of your nervous system, neurotransmitter imbalances, and the taxing effects of these substances on motor control and muscle tone.

MDMA causes a massive release of serotonin and some dopamine. Amphetamines predominantly increase dopamine and norepinephrine levels. Combining them leads to overstimulation of dopaminergic and serotonergic pathways. Dopamine dysregulation in particular is associated with motor control problems, leading to tics and twitches.

Both substances increase the activity of the sympathetic nervous system ("fight or flight"), which can cause hypertonic muscles (tightened muscles) and involuntary movements.

MDMA alone can cause jaw clenching and muscle tension (sometimes called "gurning"), a side effect related to serotonin receptor activation. Adding amphetamines exacerbates this tension due to increased dopaminergic drive.

MDMA and amphetamines both dehydrate you and deplete essential electrolytes like magnesium, potassium, and calcium, which are critical for smooth muscle function. An imbalance can result in twitching or cramping.

Prolonged or repeated use of these substances can exhaust the brain’s ability to regulate neurotransmitter levels, leading to a rebound effect or dyskinesias (involuntary muscle movements) as your system struggles to stabilize.

Why It’s Worse in Public or Work Settings? Public places and professional settings often cause stress, which amplifies CNS excitation and exacerbates tics. The stimulant-induced anxiety (from amphetamines) can add to this. Becoming self-conscious about the tics can make them worse, as psychological stress can feed into physical symptoms.

Strategies to Mitigate Facial Tics:

• Hydration and Electrolytes: Sip water regularly (avoid overhydration to prevent hyponatremia) and include electrolyte solutions.
• Magnesium Supplementation: Magnesium (preferably magnesium glycinate or citrate) can help relax muscles and reduce tics. Take 300-400 mg before or during your session.
• Chewing Gum or Mouthguard: Chewing gum can reduce jaw clenching, and a soft mouthguard may help if tics are pronounced in the jaw area.
• Control Doses: Lower doses of both MDMA and amphetamine may reduce overstimulation of your nervous system.

Preloading and Postloading Supplements:

• 5-HTP (after MDMA) to replenish serotonin (wait at least 12-24 hours post-use to avoid serotonin syndrome).
• Vitamin C and E for antioxidant protection.
• L-Tyrosine for dopamine support during recovery (not during active stimulant use).

Avoid Combination or Overuse: Combining MDMA and amphetamines significantly increases neurotoxicity risks. Using them separately with longer breaks in between may help reduce symptoms.

Combining MDMA and amphetamines carries a risk of serotonin syndrome, which can include muscle rigidity, tremors, and twitching. Chronic or high-dose use of these substances may cause long-term damage to dopamine and serotonin systems, potentially leading to persistent movement disorders.

If you experience tics even when sober, you might have a predisposition to a condition like Tourette’s syndrome or essential tremor. Stimulants can unmask or worsen these conditions.
If these symptoms persist even when you're not using substances, consult a neurologist or psychiatrist to rule out underlying conditions.