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La 4-méthylméthcathinone ou méphédrone est une β-cétoamphétamine appartenant à la famille des cathinones synthétiques, une classe émergente de drogues de synthèse connues pour leurs propriétés hallucinogènes et psychostimulantes, ainsi que pour leur potentiel d'abus. Les drogues de cette classe de composés sont connues pour produire une stimulation du système nerveux central, une psychoactivité et des hallucinations. Ce produit chimique issu de la recherche et développé pour la première fois en 1929 en tant qu'analogue de la MDMA est devenu populaire parmi les consommateurs de drogues récréatives entre 2007 et 2009, lorsqu'il est devenu possible de l'acheter en ligne sur des marchés obscurs.
CONTEXTE ET HISTOIRE.
Selon l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies, Saem de Burnaga Sanchez a décrit pour la première fois la synthèse de la méphédrone dans une revue médicale française en 1929. La substance est restée dans l'ombre jusqu'en 2003, date à laquelle elle a été redécouverte par un chimiste clandestin appelé "Kinetic".
En Israël, une drogue similaire à la méphédrone et contenant de la cathinone a été vendue légalement à partir de 2004 environ. Cette drogue était appelée "hagigat" et le gouvernement israélien a fini par l'interdire. La cathinone a été modifiée (indépendamment ou peut-être en utilisant la formule redécouverte par Kinetic) et le nouveau produit légal, la méphédrone, a été synthétisé. Quelques entrepreneurs en herbe ont rapidement augmenté la production de méphédrone, et la drogue a été initialement distribuée par des sites web israéliens sous forme de gélules, sous les noms de Sub Coca ou Neo-Doves. Israël a été le témoin du premier marché de masse de la méphédrone. La drogue y a été rendue illégale pour la première fois en 2008. La méphédrone a également été habilement commercialisée en ligne par le biais des médias sociaux, de forums obscurs et de publicités apparaissant au dos de fils d'actualité en ligne sérieux. La véritable formule chimique de la méphédrone est restée cachée jusqu'à ce qu'elle soit révélée sur un forum en ligne clandestin. Le secret a été éventé et d'autres pays se sont rapidement lancés dans la distribution, les Chinois imitant le processus de fabrication et finissant par prendre le contrôle de la production. L'intensification de la concurrence a permis de faire baisser les prix et d'accroître la disponibilité de la drogue.
Marché noir et argot de rue: Meph, meow, meow-meow, m-cat, plant food, drone, bubbles, kitty cat.CONTEXTE ET HISTOIRE.
Selon l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies, Saem de Burnaga Sanchez a décrit pour la première fois la synthèse de la méphédrone dans une revue médicale française en 1929. La substance est restée dans l'ombre jusqu'en 2003, date à laquelle elle a été redécouverte par un chimiste clandestin appelé "Kinetic".
En Israël, une drogue similaire à la méphédrone et contenant de la cathinone a été vendue légalement à partir de 2004 environ. Cette drogue était appelée "hagigat" et le gouvernement israélien a fini par l'interdire. La cathinone a été modifiée (indépendamment ou peut-être en utilisant la formule redécouverte par Kinetic) et le nouveau produit légal, la méphédrone, a été synthétisé. Quelques entrepreneurs en herbe ont rapidement augmenté la production de méphédrone, et la drogue a été initialement distribuée par des sites web israéliens sous forme de gélules, sous les noms de Sub Coca ou Neo-Doves. Israël a été le témoin du premier marché de masse de la méphédrone. La drogue y a été rendue illégale pour la première fois en 2008. La méphédrone a également été habilement commercialisée en ligne par le biais des médias sociaux, de forums obscurs et de publicités apparaissant au dos de fils d'actualité en ligne sérieux. La véritable formule chimique de la méphédrone est restée cachée jusqu'à ce qu'elle soit révélée sur un forum en ligne clandestin. Le secret a été éventé et d'autres pays se sont rapidement lancés dans la distribution, les Chinois imitant le processus de fabrication et finissant par prendre le contrôle de la production. L'intensification de la concurrence a permis de faire baisser les prix et d'accroître la disponibilité de la drogue.
Pharmacie/utilisation récréative : Pilules Neo-Doves.
PHARMACODYNAMIQUE ET NEUROCHIMIE.
La méphédrone modifie de façon réversible la configuration du transporteur de la dopamine, ce qui entraîne une modification du flux du transporteur (DAT) et une augmentation de la concentration de dopamine dans l'espace inter synaptique par activation de D2/D1/D3, mais sans affecter VMAT2. La stimulation de la sérotonine reste subtile sous la puissante pression de la dopamine, mais elle est toujours présente en raison de l'activation des 5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT2C, 5-HT2B (SERT) par la faible quantité d'aine.
La méphédrone peut être consommée pendant longtemps car c'est un inhibiteur de la recapture de la dopamine (et de la sérotonine). La méphédrone n'affecte donc pas le stockage vésiculaire, mais seulement le transfert des monoamines au-delà de la membrane plasmique et notre corps, en réponse, modifie l'expression des récepteurs, les protégeant ainsi d'une stimulation chimique excessive. Tout cela explique l'état adynamique et démotivationnel après un abus chronique de presque toutes les substances psychoactives affectant le DAT et le SERT. DAT/SERT - 2.41.
Métabolites de la méphédrone.
La méphédrone modifie de façon réversible la configuration du transporteur de la dopamine, ce qui entraîne une modification du flux du transporteur (DAT) et une augmentation de la concentration de dopamine dans l'espace inter synaptique par activation de D2/D1/D3, mais sans affecter VMAT2. La stimulation de la sérotonine reste subtile sous la puissante pression de la dopamine, mais elle est toujours présente en raison de l'activation des 5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT2C, 5-HT2B (SERT) par la faible quantité d'aine.
La méphédrone peut être consommée pendant longtemps car c'est un inhibiteur de la recapture de la dopamine (et de la sérotonine). La méphédrone n'affecte donc pas le stockage vésiculaire, mais seulement le transfert des monoamines au-delà de la membrane plasmique et notre corps, en réponse, modifie l'expression des récepteurs, les protégeant ainsi d'une stimulation chimique excessive. Tout cela explique l'état adynamique et démotivationnel après un abus chronique de presque toutes les substances psychoactives affectant le DAT et le SERT. DAT/SERT - 2.41.
Métabolites de la méphédrone.
- nor-méphédrone .
- nor-dihydroméphédrone.
- 4-carboxy-dihydro-méphédrone.
- hydroxytolyl-méphédrone.
- nor-hydroxytolyl-méphédrone.
PRINCIPAUX EFFETS PHYSIQUES.
Généralement décrite comme un stimulant plus intense que la MDMA, procurant une plus grande euphorie, mais avec une sensation d'empathie un peu moins forte et une durée plus courte du "rush". Elle est souvent décrite comme très "diabolique", avec une tendance à amener les utilisateurs à prendre de nouvelles doses à plusieurs reprises tout au long de l'expérience.
Positif :
- Stimulation mentale et physique ;
- Euphorie, amélioration de l'humeur ;
- Sentiments d'empathie, d'ouverture ;
- Augmentation de la sociabilité, désir de parler avec les autres ;
- Rush agréable.
Neutres :
- modification générale de la conscience (comme pour la plupart des psychoactifs) ;
- diminution de l'appétit ;
- dilatation des pupilles ;
- sensations corporelles inhabituelles (rougeur du visage, frissons, chair de poule, énergie corporelle) ;
- modification de la régulation de la température corporelle ;
- transpiration ;
- augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.
Négatif :
- Forte envie de redoser, envie de retrouver l'euphorie initiale ;
- Changements inconfortables de la température corporelle (transpiration/frissons) ;
- Palpitations cardiaques, sensation de cœur qui s'emballe ;
- Altération de la mémoire à court terme ;
- Insomnie ;
- muscles de la mâchoire contractés, grincement des dents (trismus et bruxie) ;
- contractions musculaires ;
- nystagmus ;
- étourdissements, sensation de tête légère, vertiges ;
- vasoconstriction ;
- en cas d'insufflation : douleur et gonflement du nez et de la gorge, sinusite.
EFFETS CLINIQUES ET MANIFESTATIONS PSYCHOLOGIQUES.Généralement décrite comme un stimulant plus intense que la MDMA, procurant une plus grande euphorie, mais avec une sensation d'empathie un peu moins forte et une durée plus courte du "rush". Elle est souvent décrite comme très "diabolique", avec une tendance à amener les utilisateurs à prendre de nouvelles doses à plusieurs reprises tout au long de l'expérience.
Positif :
- Stimulation mentale et physique ;
- Euphorie, amélioration de l'humeur ;
- Sentiments d'empathie, d'ouverture ;
- Augmentation de la sociabilité, désir de parler avec les autres ;
- Rush agréable.
Neutres :
- modification générale de la conscience (comme pour la plupart des psychoactifs) ;
- diminution de l'appétit ;
- dilatation des pupilles ;
- sensations corporelles inhabituelles (rougeur du visage, frissons, chair de poule, énergie corporelle) ;
- modification de la régulation de la température corporelle ;
- transpiration ;
- augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.
Négatif :
- Forte envie de redoser, envie de retrouver l'euphorie initiale ;
- Changements inconfortables de la température corporelle (transpiration/frissons) ;
- Palpitations cardiaques, sensation de cœur qui s'emballe ;
- Altération de la mémoire à court terme ;
- Insomnie ;
- muscles de la mâchoire contractés, grincement des dents (trismus et bruxie) ;
- contractions musculaires ;
- nystagmus ;
- étourdissements, sensation de tête légère, vertiges ;
- vasoconstriction ;
- en cas d'insufflation : douleur et gonflement du nez et de la gorge, sinusite.
En cas d'overdose, les membres deviennent bleus et des signes tels que des douleurs thoraciques et la paranoïa apparaissent. La méphédrone ne convient absolument pas à un usage chronique, bien qu'elle n'entraîne pas de tolérance prononcée aux neurotransmetteurs. Des changements dans le psychisme sont possibles, mais ils sont réversibles. Pendant l'utilisation, la mémoire diminue et l'état mental devient paranoïaque. Il convient également de noter l'effet de la méphédrone sur la peau et ses annexes - en raison des spasmes constants des vaisseaux sanguins, la synthèse du collagène diminue, ce qui affecte l'aspect de la peau. Le système cardiovasculaire souffre de l'utilisation prolongée de ses ressources en raison de la stimulation par la méphédrone des récepteurs adrénergiques, mais la méphédrone n'a pas de cardiotoxicité directe due à des métabolites tels que la MDMA ou la cocaïne. L'absence d'effets secondaires et le faible potentiel de tolérance font de la méphédrone une drogue qui entraîne une forte dépendance.
DOSAGE ET MÉTHODES D'UTILISATION :
La DL 50 chez l'homme est équivalente à ≈ 120 mg/kg.
Voie orale :
Léger : 50 - 100 mg.
Commun : 100 - 200 mg.
Fort : 200 - 300 mg.
L'utilisation de la méphédrone par voie orale présente certaines difficultés, qui sont le plus souvent réduites à la qualité du produit. Le seul inconvénient de ce mode d'utilisation est qu'il nécessite une grande quantité de substance. Il s'agit des cytochromes P450, qui effectuent le principal métabolisme de la méphédrone, et pour obtenir un effet de seuil, il faudra une quantité légèrement plus importante que pour la méthode intranasale. Il existe des combinaisons de méphédrone orale avec de la méthylone, la "cousine" de la MDMA. Unetelle combinaison peut réduire de manière significative la consommation de méphédrone et minimiser ainsi les effets secondaires intestinaux, tout en prolongeant la partie euphorique du trip.
Intranasal.
Léger : 30-75 mg.DOSAGE ET MÉTHODES D'UTILISATION :
La DL 50 chez l'homme est équivalente à ≈ 120 mg/kg.
Voie orale :
Léger : 50 - 100 mg.
Commun : 100 - 200 mg.
Fort : 200 - 300 mg.
L'utilisation de la méphédrone par voie orale présente certaines difficultés, qui sont le plus souvent réduites à la qualité du produit. Le seul inconvénient de ce mode d'utilisation est qu'il nécessite une grande quantité de substance. Il s'agit des cytochromes P450, qui effectuent le principal métabolisme de la méphédrone, et pour obtenir un effet de seuil, il faudra une quantité légèrement plus importante que pour la méthode intranasale. Il existe des combinaisons de méphédrone orale avec de la méthylone, la "cousine" de la MDMA. Unetelle combinaison peut réduire de manière significative la consommation de méphédrone et minimiser ainsi les effets secondaires intestinaux, tout en prolongeant la partie euphorique du trip.
Intranasal.
Commun : 75-180 mg.
Fort : 180-270 mg.
Surdose : 270+ mg.
La manière la plus courante d'utiliser la méphédrone est la voie intranasale. Le dosage chez les utilisateurs ayant une tolérance moyenne à la substance est généralement élevé et se situe entre 250 et 400 mg. Cette méthode cause un traumatisme à la muqueuse nasale et provoque de graves sensations d'inconfort lors de la consommation. L'effet actif de la substance est court et la durée de l'action générale ne dépasse pas 30 minutes.
Intraveineuse.
Commun : 50-125 mg.
Fort : 125-180 mg.
Surdosage : 180+ mg.
Environ 20 % des consommateurs de méphédrone prennent de la méphédrone par voie intraveineuse.
Durée de la consommation :
Voie orale.
Total : 2 - 5 heures.
Début : 00:15 - 00:45.
Plus forte : 01:00 - 02:00.
Intranasal :
Total : 1 - 3 heures.
Début : ~00:05.
Maximum : 00:10 - 00:45.
Intraveineuse :
Total : 2 heures.
Début : 30 secondes.
Maximum : 00:05 - 00:50.
INTERACTION
La méphédrone est métabolisée par l'enzyme hépatique CYP2D6, et la demi-vie d'élimination de la méphédrone est de 70 minutes. Le pic de concentration plasmatique de la méphédrone est atteint en 52 minutes.
Il estdéconseillé de combiner la méphédrone avec d'autres substances de ce groupe : caféine, Ritaline, amphétamine, cocaïne, a-pvp et autres drogues du même type.
Il est déconseillé de combiner la méphédrone avec des psychédéliques stimulants : DO*, 25-Nbome, 2C*.
Il est déconseillé de combiner avec des analgésiques, en particulier avec le tramadol
Il est déconseillé de combiner avec des antidépresseurs
Il est déconseillé de combiner avec des euphorisants : MDMA et MDA
Il est déconseillé de l'associer aux drogues "lentes" - héroïne, méthadone, butyrates, alcool.
Il est déconseillé de combiner la méphédrone avec des psychédéliques stimulants : DO*, 25-Nbome, 2C*.
Il est déconseillé de combiner avec des analgésiques, en particulier avec le tramadol
Il est déconseillé de combiner avec des antidépresseurs
Il est déconseillé de combiner avec des euphorisants : MDMA et MDA
Il est déconseillé de l'associer aux drogues "lentes" - héroïne, méthadone, butyrates, alcool.
ADDICTION.
Il a été établi qu'il existe un risque de développement d'une dépendance physique en cas d'abus chronique de méphédrone. La plupart des symptômes associés au syndrome de sevrage de la méphédrone semblent être principalement de nature psychologique. L'observation de périodes intermittentes d'énergie extrême, de sociabilité, d'amabilité, voire de psychose, suivies de symptômes de sevrage, suggère un cas très sérieux d'abus de drogues. Il n'existe pas de plan de traitement standard spécifiquement conçu pour la dépendance et l'addiction à la méphédrone, en raison des connaissances scientifiques limitées sur cette substance. La consommation de méphédrone provoque une sensation de stimulation générale et d'euphorie, ainsi qu'une amélioration de l'humeur et des fonctions cognitives. Les effets de la drogue résultent de la manière dont elle affecte le système nerveux central, où les schémas de mouvement et de récompense sont contrôlés. L'intensité des symptômes dépend de la durée de l'abus. Il n'existe pas de calendrier précis pour éviter la méphédrone, mais on pense qu'il y a une similitude avec le calendrier de sevrage d'autres stimulants. Le calendrier exact dépend de la durée de la consommation et du dosage pendant l'usage chronique.
Habitudes des consommateurs chroniques de méphédrone :
✓ Difficultés à dormir ;
✓ Contractions musculaires ;
✓ Voir et entendre des choses qui ne sont pas là ;
✓ Besoin de consommer plus de méphédrone pour obtenir le même effet ;
✓ Dépendance ;
✓ Difficultés financières et sociales.
Symptômes de la dépendance.
- Devenir léthargique et avoir besoin de plus de sommeil que d'habitude.
- Augmentation de l'appétit.
- Apathie et dépression.
- Rêves intenses.
- Besoin impérieux de consommer de la méphédrone.
- Perte de poids extrême.
- Pleurs soudains.
- Agressivité.
- Anxiété.
- Saignements de nez.
- Reniflement.
- Éruptions cutanées.
- nausées.
- Maux de tête.
- Sautes d'humeur.
SOUTIEN.
- L-carnitine (lévocarnitine) - 1000 mg une heure avant la prise de méphédrone et 1000 mg après .
- Acide alphalipoïque - 250 mg une heure avant la prise de drogue et 250 mg après .
- Vitamine C - 1000 mg une fois par jour pendant le voyage, et peut également être pris dans les 3 jours qui suivent avec le même dosage.
- Le L-tryptophane et la L-tyrosine sont des acides aminés et des précurseurs de la sérotonine et de la dopamine. Prendre une fois par jour 1000 mg de L-tyrosine le matin, 500-1000 mg de L-tryptophane le soir 30 minutes avant l'heure prévue du coucher. Prendre dans un délai de trois semaines, le début de la cure ne devant pas intervenir moins de 72 heures après la dernière prise de stimulants euphorisants.
- Suppléments de magnésium. Utiliser du citrate de magnésium. Ladose quotidienne de magnésium est de 330 à 450 mg, mais la méphédrone la diminue.
TRAITEMENT DU SURDOSAGE.
Risques .
Risques .
- Tachycardie et troubles du rythme cardiaque .
- Gangrène .
- Augmentation de la pression sanguine ; hémorragie céré brale.
- Vasospasme sévère : infarctus et accident vasculaire cérébral ischémique .
- Augmentation critique de la température corporelle .
- Rhabdomyolyse (destruction des fibres musculaires) et insuffisance rénale .
- Convulsions et troubles de la conscience.
Symptômes .
- Nausées et vomissements.
- Transpiration abondante et frissons.
- Contractions involontaires des muscles du corps et du visage, grimaces.
- Augmentation critique de la température corporelle (38-39 °C).
- Maux de tête intenses.
- Douleur thoracique pressante et brûlante.
- Convulsions.
- Perte de conscience.
- Troubles du rythme cardiaque.
- Hallucinations effrayantes, panique et psychose.
- Arrêt respiratoire et cardiaque.
PREMIERS SOINS .
- Appeler les services d'urgence locaux .
- Exclure toute activité physique, allonger le patient avec les membres inférieurs abaissés en position semi-assise .
- Veillez à ce que le patient prenne l'air, enlevez les vêtements contraignants, desserrez la cravate et détachez la ceinture .
- Mesurer la tension artérielle, la fréquence et le rythme du pouls, la température corporelle. En cas de température élevée, utiliser des méthodes physiques de refroidissement : Ne pas se couvrir, s'essuyer le corps avec de l'eau chaude .
- En cas de convulsions : Essayez de tourner le patient sur le côté, tenez sa tête avec vos mains pour éviter les blessures. Il est strictement interdit lors d'une crise convulsive : Essayer de porter lepatient à la bouche, desserrer la mâchoire, tirer la langue .
- Dès l'apparition de la mort clinique, une réanimation cardio-pulmonaire est pratiquée.
Médicaments de premier choix - benzodiazépines par priorité.
- Diazépam - 10-15 mg sous la langue (Neorelium, Valium, Stesolid)
- Clonazépam - 1 mg sous la langue
- Nitrozépam - 10 mg sous la langue (Mogadon, Imeson, Novanox)
Hypertension artérielle et douleurs thoraciques .
- Labétalol 100 - 200 mg (Ipolab, Ascool, Labenon, Betarl, Trandate)
Fréquence cardiaque très élevée et irrégulière.
- Métoprolol 25 mg - sous la langue (Lopressor, Metodura, Prelis, Apo-Metoprolol, Egilok)
L'utilisation de bêta-bloquants non sélectifs pour réduire le rythme cardiaque n'est pas recommandée .
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