Brain
Expert Pharmacologist
- Joined
- Jul 6, 2021
- Messages
- 290
- Reaction score
- 315
- Points
- 63
Mindazokon túl, amit a BB fórumunkon már sokszor leírtunk a pszichedelikus szerek pozitív hatásaival kapcsolatban, itt van még egy furcsa és kevéssé vizsgált kilátás - a pszichedelikus szerek valóban képesek kezelni a súlyos krónikus fájdalmakat.
Kevin, egy korábbi harcművészet-szakértő és Crossfit-edző (valamint fórumunk aktív felhasználója) számára a legmeglepőbb dolog, amiért részt vett apszilocibinnel és súlyos depressziós zavarral végzett klinikai kísérletben a NYU 2020-on, nem csak a régóta fennálló depressziójának eltűnése volt, amellyel több mint öt éve küzdött, hanem a régi , avizsgálattal össze nem függő krónikus fájdalmak eltűnése is . Azt állítja, hogy teljes remisszióba került és fájdalommentes.
Az interneten böngészve és pszichedelikus konferenciákon részt véve sok hasonló történetet találhatunk. Becslések szerint 51 millió amerikai szenved krónikus fájdalomtól - például migréntől, fantomfájdalomtól vagy fibromyalgiától -, és gyakran kevés enyhülést kapnak a kezelésektől. Úgy tűnik azonban, hogy a pszichedelikus szerek, mint a pszilocibin gomba és az LSD jelentős enyhülést hoznak.
Legalábbis azok számára, akik hozzáférnek. A Drug Enforcement Administration továbbra is illegálisnak tekinti ezeket a pszichedelikus szereket az I. listán, ami azt jelenti, hogy a szövetségi törvények tiltják a kábítószerként való használatukat (bár néhány állam vállalja a kockázatot, és a legalizálást szorgalmazza, ahogyan a marihuána esetében is történt).
A legtöbb klinikai kutatás a pszichedelikus szerek mai világában a mentális zavarokra összpontosít, ami ahhoz vezethet, hogy azFDA még ebben az évbenengedélyezheti az MDMA-t a PTSD kezelésére. Ennek a figyelemnek azonban az a hátulütője , hogy a krónikus fájdalomtól szenvedő emberek kénytelenek apszichedelikus undergroundhoz fordulni támogatásért.
A pszichedelikus szerek, mint a mentális egészség potenciális kezelési módja iránti növekvő tudatosság megnövelte az érdeklődést más területeken, például a fájdalomcsillapításban való felhasználásuk iránt. Ezen az úton fontos lépés volt , hogy aNational Institutes of Healthbejelentette, hogy közel 22 millió dolláros támogatást nyújt a pszichedelikus terápia és a krónikus fájdalomcsillapítás klinikai kutatására.
A további kutatások finanszírozásától a pszichedelikus szerek fájdalomcsillapításra való felírásának orvosok általi legalizálásáig azonban valószínűleg még sok év telik el. A krónikus fájdalomtól szenvedők közül sokan nem engedhetik meg maguknak, hogy várjanak. Az általuk tapasztalt fájdalom szintje szinte elképzelhetetlen.
"A társadalom nem képzeli el ezt a fajta fájdalmat. Hacsak nem szembesültek vele maguk, vagy nem láttak egy hozzájuk közel álló személyt szenvedni, el sem tudják képzelni ezt a fajta kétségbeesést " - mondja Wing, a Psychedelics and Pain Association (PPA) egyiktársalapítója .
Ha egy új és viszonylag biztonságos kezelés, mint például a pszichedelikus szerek alacsony és mérsékelt dózisban képesek enyhíteni ezt a kétségbeesést, nehéz nem azt kívánni, hogy a szabályozási folyamat gyorsabban haladjon. De a szükséges lépések - a finanszírozás megszerzése, a klinikai kísérletek, a DEA átminősítése és az ellátás infrastruktúrájának kialakítása - egyikét sem a gyorsaság jellemzi.
Óvatosak akarunk lenni. Nem akarjuk, hogy az emberek véletlenül kipróbálják ezt otthon. De ha jól csináljuk, emberek millióinak szenvedését enyhíthetjük. Néhány ember számára ez jelenti a különbséget az élhető vagy nem élhető élet között.
A krónikus fájdalom pszichedelikus kezelése terén az egyik legjobban vizsgált állapot a klaszteres fejfájás, más néven"öngyilkos fejfájás".
"A társadalom nem képzeli el ezt a fajta fájdalmat. Hacsak nem szembesültek vele maguk, vagy nem láttak egy hozzájuk közel álló személyt szenvedni, el sem tudják képzelni ezt a fajta kétségbeesést " - mondja Wing, a Psychedelics and Pain Association (PPA) egyiktársalapítója .
Ha egy új és viszonylag biztonságos kezelés, mint például a pszichedelikus szerek alacsony és mérsékelt dózisban képesek enyhíteni ezt a kétségbeesést, nehéz nem azt kívánni, hogy a szabályozási folyamat gyorsabban haladjon. De a szükséges lépések - a finanszírozás megszerzése, a klinikai kísérletek, a DEA átminősítése és az ellátás infrastruktúrájának kialakítása - egyikét sem a gyorsaság jellemzi.
Óvatosak akarunk lenni. Nem akarjuk, hogy az emberek véletlenül kipróbálják ezt otthon. De ha jól csináljuk, emberek millióinak szenvedését enyhíthetjük. Néhány ember számára ez jelenti a különbséget az élhető vagy nem élhető élet között.
A krónikus fájdalom pszichedelikus kezelése terén az egyik legjobban vizsgált állapot a klaszteres fejfájás, más néven"öngyilkos fejfájás".
Ez az egyik leggyötrelmesebbállapot, amellyel az emberiségnek szembe kell néznie . A 493 klaszteres fejfájásban szenvedő ember megkérdezésén alapuló aktuális tanulmánycímszava a következő mondattal kezdődik: You'd eat shoe polish if you thought it would help.
.
A legtöbb embernek körülbelül öt évtelik el , mire megfelelően diagnosztizálják. Még ezután is korlátozottak a kezelési lehetőségek. Az első FDA által jóváhagyott kezelés, az Emgality 2019-ben vált elérhetővé, és aklinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a betegek 71%-ánál körülbelül felére csökkentette a rohamok számát. Egyetlen ismert kezelés sem eredményezett teljes enyhülést a klaszteres fejfájás esetén.
Azonban még 1998-ban valaki egy internetes fórumon azt állította, hogy az LSD láthatóan segített neki kezelni a cluster fejfájást. Később a Cluster Breakers közösség kezdett összefogni a gondolat körül, hogy létezik hatékony pszichedelikus kezelés, még ha a legtöbb orvos nem is tud róla, és nem írhatja fel.
.
Napjainkban a pszichedelikus kutatások újjáéledését gyakran a néhai Roland Griffiths 2006-os, a pszilocibinről és a misztikus élményekről szóló tanulmányának tulajdonítják. Ugyanebben az évben R. Andrew Sewell, a Yale Egyetem pszichiátere közzétett egy cikket, amelyben 53 olyan cluster fejfájósbeteg esetét vizsgálta, akik saját maguknak adtak be pszilocibint vagy LSD-t. A 19 pszilocibint roham alatt alkalmazó beteg közül 17 számolt be a rohamok megszűnéséről. Összesen 48 pszilocibint használó betegből 25, illetve 8 LSD-t használó betegből 7 számolt be arról, hogy a pszichedelikus szerek teljesen megszüntették a cluster-rohamaikat.
.
A legtöbb embernek körülbelül öt évtelik el , mire megfelelően diagnosztizálják. Még ezután is korlátozottak a kezelési lehetőségek. Az első FDA által jóváhagyott kezelés, az Emgality 2019-ben vált elérhetővé, és aklinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a betegek 71%-ánál körülbelül felére csökkentette a rohamok számát. Egyetlen ismert kezelés sem eredményezett teljes enyhülést a klaszteres fejfájás esetén.
Azonban még 1998-ban valaki egy internetes fórumon azt állította, hogy az LSD láthatóan segített neki kezelni a cluster fejfájást. Később a Cluster Breakers közösség kezdett összefogni a gondolat körül, hogy létezik hatékony pszichedelikus kezelés, még ha a legtöbb orvos nem is tud róla, és nem írhatja fel.
.
Napjainkban a pszichedelikus kutatások újjáéledését gyakran a néhai Roland Griffiths 2006-os, a pszilocibinről és a misztikus élményekről szóló tanulmányának tulajdonítják. Ugyanebben az évben R. Andrew Sewell, a Yale Egyetem pszichiátere közzétett egy cikket, amelyben 53 olyan cluster fejfájósbeteg esetét vizsgálta, akik saját maguknak adtak be pszilocibint vagy LSD-t. A 19 pszilocibint roham alatt alkalmazó beteg közül 17 számolt be a rohamok megszűnéséről. Összesen 48 pszilocibint használó betegből 25, illetve 8 LSD-t használó betegből 7 számolt be arról, hogy a pszichedelikus szerek teljesen megszüntették a cluster-rohamaikat.
Annak ellenére, hogy az orvosi szakemberek nem fordítanak rá figyelmet, a fájdalomcsillapításra használt pszichedelikus szerek vizsgálatának története hosszú és érdekes múltra tekint vissza.
A PPA adatbázisa 1930-ig visszamenőlegtartalmaz tanulmányokat, amelyek különböző fájdalmas állapotokra, például fibromyalgiára, fantom végtag szindrómára és rákos fájdalomra vonatkoznak. Az egyik ok, amiért ezek a tanulmányok kevés figyelmet kaptak, a randomizáció vagy a placebokontroll hiánya.
A vita arról, hogy a randomizált placebokontrollos vizsgálatok a legjobb módszerek-e a pszichedelikus szerek tanulmányozására, még mindig tart (pl. hogyan "vakítunk" el valakit, hogy savas-e vagy sem?).
A pszichedelikus szerek és a fájdalom kutatása jelenleg fordulóponthoz érkezett. A PPA adatbázis adatai szerint az 1930-as tanulmányok után a további kutatások az 1960-as évekig leálltak, és csak a 2020-as évek elején kezdtek el körülbelül tízévente új tanulmányok megjelenni. Ez a szám 2022-ben 16-ra nőtt, 2023-ban pedig további 10 tanulmányt írtak. Az NIH támogatásnak köszönhetően a téma iránti tudományos érdeklődés még tovább nőhet.
"Az elmúlt négy évben óriási erőfeszítéseket tettünk, hogy felhívjuk a figyelmet erre a kérdésre " - mondta Wing, aki a PPA-t aPsychedelics Today igazgatójával, Joe Moore-ral és aClusterbusters alapítójával, Bob Walddalegyütt alapította .
A PPA adatbázisa 1930-ig visszamenőlegtartalmaz tanulmányokat, amelyek különböző fájdalmas állapotokra, például fibromyalgiára, fantom végtag szindrómára és rákos fájdalomra vonatkoznak. Az egyik ok, amiért ezek a tanulmányok kevés figyelmet kaptak, a randomizáció vagy a placebokontroll hiánya.
A vita arról, hogy a randomizált placebokontrollos vizsgálatok a legjobb módszerek-e a pszichedelikus szerek tanulmányozására, még mindig tart (pl. hogyan "vakítunk" el valakit, hogy savas-e vagy sem?).
A pszichedelikus szerek és a fájdalom kutatása jelenleg fordulóponthoz érkezett. A PPA adatbázis adatai szerint az 1930-as tanulmányok után a további kutatások az 1960-as évekig leálltak, és csak a 2020-as évek elején kezdtek el körülbelül tízévente új tanulmányok megjelenni. Ez a szám 2022-ben 16-ra nőtt, 2023-ban pedig további 10 tanulmányt írtak. Az NIH támogatásnak köszönhetően a téma iránti tudományos érdeklődés még tovább nőhet.
"Az elmúlt négy évben óriási erőfeszítéseket tettünk, hogy felhívjuk a figyelmet erre a kérdésre " - mondta Wing, aki a PPA-t aPsychedelics Today igazgatójával, Joe Moore-ral és aClusterbusters alapítójával, Bob Walddalegyütt alapította .
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/papr.13203
Selina van der Wal aneszteziológus és munkatársai által 2023 januárjában végzett irodalmi áttekintés számos lehetséges hatásmechanizmust vizsgált. Ezek az agy szerotoninreceptorainak aktiválásától (amelyekről ismert, hogy részt vesznek a fájdalom feldolgozásában), az agyi régiók egymással való kommunikációjának és a fájdalomérzet feldolgozásának módjában bekövetkező változásoktól kezdve apszichedelikus szerek gyulladáscsökkentő tulajdonságaiig terjedtek .
Winget különösen érdekli, hogy a pszichedelikus szerek hogyan frissíthetik a krónikus fájdalom működésének megértését. A legtöbb esetben a krónikus fájdalom még jóval azután is fennáll, hogy az alapjául szolgáló szöveti károsodás már begyógyult. Ekkor a fájdalom már nem a test károsodásának jele, hanem egy makacs jóslat, amelyet az elme megtanult a testről. Ebből a szempontból a krónikus fájdalom olyan, mint egy kísértő emlék, amelyet az elme a jelenné alakít át. Ezért a pszichoterápia az egyik legjobb eszközünk a krónikus fájdalom kezelésére, és erőteljes kombináció lehet a pszichedelikus szerekkel.
Winget különösen érdekli, hogy a pszichedelikus szerek hogyan frissíthetik a krónikus fájdalom működésének megértését. A legtöbb esetben a krónikus fájdalom még jóval azután is fennáll, hogy az alapjául szolgáló szöveti károsodás már begyógyult. Ekkor a fájdalom már nem a test károsodásának jele, hanem egy makacs jóslat, amelyet az elme megtanult a testről. Ebből a szempontból a krónikus fájdalom olyan, mint egy kísértő emlék, amelyet az elme a jelenné alakít át. Ezért a pszichoterápia az egyik legjobb eszközünk a krónikus fájdalom kezelésére, és erőteljes kombináció lehet a pszichedelikus szerekkel.
Sokan úgy vélik, hogy a fájdalom egyszerűen egy jel, amelyet a test küld az agynak, hogy jelezze egy sérülés jelenlétét. Ez azonban nem teljesen igaz. A valóságban a fájdalom a központi idegrendszeri tevékenység eredménye. Ez az érzékelés a prediktív feldolgozás tág fogalmának része.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37015315/
Tavaly augusztusban a Nemzeti Rákintézet onkológusai, köztük Farah Zia, egy áttekintést tettek közzé, amelyben számos irányt jelöltek ki a jövőbeli kutatások számára. Ezek között szerepel az expozíció lehetséges mechanizmusainak feltárása, a mikro- és makrodózisok hatékonyságának értékelése, a további kezelések bevonásának szükségessége, a lehetséges előnyös állapotok megtalálása, valamint a kezelési protokollok szervezésével kapcsolatos kérdések.
Akockázatcsökkentés legjobb gyakorlatainak fontossága és az egészségügyi szakemberekkel való kommunikáció értéke ellenére további kutatásokra van szükség a pszichedelikus szerek krónikus fájdalom kezelésében való hatékonyságának bizonyításához. Azújbóli bizonyítás helyett inkább azt kell megállapítani, hogy ez a hatékonyság már bizonyított.
Egyes állapotok, például a klaszteres fejfájás esetében a tanulmányok, beleértve van der Wal áttekintését is ,már most a 3. fázisú vizsgálatok megkezdésétjavasolják, hogy az FDA minél hamarabb engedélyt kapjon. De ez megint csak sokáig fog tartani. Más, a klaszteres fejfájáshoz képest lemaradó állapotok pedig még hosszabb időt vesznek igénybe, ami miatt az emberek addig is szenvedni fognak.
.
Az egyik lehetőség az, hogy felismerünk egy tényt: ami a pszichedelikus szereket illeti, a táska kikerült a zsákból... és tekintve, hogy a fájdalomban szenvedő embereknek mennyi kielégítetlen szükséglete van, az emberek használni fogják őket.
Azállami dekriminalizációs erőfeszítések, valamint az ártalomcsökkentésbe és a közoktatásba való befektetés csökkentheti a pszichedelikus kezelést kereső emberek büntetésével járó kockázatokat, amíg az FDA jóváhagyási folyamata folytatódik. Az orvostudományról és a dekriminalizációról szóló viták mesterséges ellentétek.
.
Az egyik lehetőség az, hogy felismerünk egy tényt: ami a pszichedelikus szereket illeti, a táska kikerült a zsákból... és tekintve, hogy a fájdalomban szenvedő embereknek mennyi kielégítetlen szükséglete van, az emberek használni fogják őket.
Azállami dekriminalizációs erőfeszítések, valamint az ártalomcsökkentésbe és a közoktatásba való befektetés csökkentheti a pszichedelikus kezelést kereső emberek büntetésével járó kockázatokat, amíg az FDA jóváhagyási folyamata folytatódik. Az orvostudományról és a dekriminalizációról szóló viták mesterséges ellentétek.
Egy új könyv, a Psychedelic Stories (Pszichedelikus történetek) a Cluster Breakers nevű polgári tudományos hálózat útját írja le, amely továbbra is egy fontos tudás- és támogatási űrt tölt be a szakmai vezetés hiánya miatt. A szerző kifejti, hogy az emberek közül, akikkel beszélt, a Clusterbusters beteghálózat talán megmentette az életüket, de azt akarták, hogy konzultálhassanak az orvosaikkal. A szabályozás segítené őket abban, hogy könnyebben és biztonságosabban jussanak standardizált dózisú kezeléshez. És persze remélik, hogy a minőségi tudományos kutatás másoknak is segít majd enyhülést találni.
.
.
Ismételten tanúi voltunk annak, hogy a pszichedelikus szerek valóban sok ember életét mentették meg. Te, kedves olvasó, voltál már tanúja ennek?