Consulenze su salute, dipendenze e riduzione del danno

Paracelsus

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Auguri a tutti!

Dopo aver discusso con l'amministrazione, ho deciso di aprire una piccola sala di consultazione in questa sezione del forum.

Un po' di cose su di me: Sono un medico specializzato in psichiatria e tossicologia, e lavoro in questo campo da anni. In base alla mia esperienza, ho riscontrato che la sfida principale nell'assistenza sanitaria legata alle dipendenze è la mancanza di conoscenza e l'assoluta sfiducia nel sistema da parte degli individui.

Fortunatamente, piattaforme come Breaking Bad offrono alle persone un certo grado di libertà, consentendo sia ai pazienti che ai professionisti di comunicare in modo diretto e anonimo, senza essere vincolati dai vincoli del sistema. Tuttavia, qui è possibile ottenere informazioni oneste gratuitamente e senza obblighi.

In questo topic potete porre qualsiasi domanda relativa alla salute, alle sostanze, alle dipendenze, alla riduzione del danno o ad altri argomenti che siano rilevanti o in qualche modo non correlati al tema.

Anche se non posso promettere di rispondere prontamente (molto probabilmente è il contrario), farò del mio meglio per rispondere a ciascuno di voi. Vorrei ricordare a tutti che l'invio di messaggi online ha dei limiti, non solo in termini di tempo di risposta, ma anche di informazioni necessarie per fornire raccomandazioni obiettive, utili e sicure.

Se preferite una comunicazione più privata, sentitevi liberi di contattarmi tramite messaggi privati.

Infine, invito tutti a esplorare l'intera sezione del forum dedicata alla Medicina e alla Salute, a condividerla tra le vostre conoscenze e a partecipare ai suoi contenuti, se possibile. Se avete conoscenze o esperienze su questo argomento, ma non sapete da dove cominciare, non esitate a scrivermi.

In ogni caso, sarò più che felice di rispondere alle vostre domande e di fornirvi assistenza al meglio delle mie capacità.

Restate in contatto e siate in salute!
 
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CamilleSilva

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Volevo solo fare un grande applauso al medico specializzato in psichiatria e tossicologia che sta aprendo una sala di consultazione in questa sezione del forum.
 

Paracelsus

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Grazie per le sue gentili parole. Spero che questo argomento possa aiutare qualcuno. Purtroppo non è ancora molto attivo qui
 

miner21

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Doc siamo così fortunati ad averla! Ho visto forum di discussione di gruppo in cui le persone possono parlare tra loro di questi argomenti, e c'è una buona conversazione da fare. Tuttavia, non ho MAI visto un medico (per non parlare di uno psichiatra) entrare in questi forum per essere a disposizione degli utenti. Questo è molto utile e apprezzo davvero la sua presenza qui. Grazie
 

Paracelsus

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Grazie per le gentili parole. Sono felice di essere qui e so che i miei colleghi sono tra noi, anche se non amano pubblicizzare la loro specialità. I medici devono essere più aperti, soprattutto per quanto riguarda gli aspetti mentali.
 

prophet

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Penso che questa sia un'ottima idea e spero che le persone utilizzino questa sezione del forum in caso di necessità; onestamente penso che gli utenti, o anche le persone comuni che non utilizzano il sito, abbiano bisogno di qualcuno con cui parlare e sfogarsi su questioni che non possono essere discusse in altro modo e avere qualcuno che sia uno specialista a cui rivolgersi è vantaggioso. Ci si chiede quali altri professionisti siano presenti qui. A causa dell'opsec, però, non sono sicuro che molti di noi lo aderirebbero.
 

Paracelsus

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Certo, la disposizione attuale ostacola tutti, sia gli utenti che gli specialisti. Ma vediamo che la situazione sta cambiando molto lentamente. Questo è incoraggiante
 

cofita666

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Hello doc,why i have so mich tics on face when combine mdma and amphetamine,i hate it,i need go to public, job or other public place with that issue
Frst take mdma and later when is comming down add amphetamine
Thanks
Sorry if some already write can not finde
 

Paracelsus

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Greetings. The facial tics and muscle twitching you’re experiencing are likely due to a combination of overstimulation of your nervous system, neurotransmitter imbalances, and the taxing effects of these substances on motor control and muscle tone.

MDMA causes a massive release of serotonin and some dopamine. Amphetamines predominantly increase dopamine and norepinephrine levels. Combining them leads to overstimulation of dopaminergic and serotonergic pathways. Dopamine dysregulation in particular is associated with motor control problems, leading to tics and twitches.

Both substances increase the activity of the sympathetic nervous system ("fight or flight"), which can cause hypertonic muscles (tightened muscles) and involuntary movements.

MDMA alone can cause jaw clenching and muscle tension (sometimes called "gurning"), a side effect related to serotonin receptor activation. Adding amphetamines exacerbates this tension due to increased dopaminergic drive.

MDMA and amphetamines both dehydrate you and deplete essential electrolytes like magnesium, potassium, and calcium, which are critical for smooth muscle function. An imbalance can result in twitching or cramping.

Prolonged or repeated use of these substances can exhaust the brain’s ability to regulate neurotransmitter levels, leading to a rebound effect or dyskinesias (involuntary muscle movements) as your system struggles to stabilize.

Why It’s Worse in Public or Work Settings? Public places and professional settings often cause stress, which amplifies CNS excitation and exacerbates tics. The stimulant-induced anxiety (from amphetamines) can add to this. Becoming self-conscious about the tics can make them worse, as psychological stress can feed into physical symptoms.

Strategies to Mitigate Facial Tics:
  • Hydration and Electrolytes: Sip water regularly (avoid overhydration to prevent hyponatremia) and include electrolyte solutions.
  • Magnesium Supplementation: Magnesium (preferably magnesium glycinate or citrate) can help relax muscles and reduce tics. Take 300-400 mg before or during your session.
  • Chewing Gum or Mouthguard: Chewing gum can reduce jaw clenching, and a soft mouthguard may help if tics are pronounced in the jaw area.
  • Control Doses: Lower doses of both MDMA and amphetamine may reduce overstimulation of your nervous system.
Preloading and Postloading Supplements:
  • 5-HTP (after MDMA) to replenish serotonin (wait at least 12-24 hours post-use to avoid serotonin syndrome).
  • Vitamin C and E for antioxidant protection.
  • L-Tyrosine for dopamine support during recovery (not during active stimulant use).

Avoid Combination or Overuse: Combining MDMA and amphetamines significantly increases neurotoxicity risks. Using them separately with longer breaks in between may help reduce symptoms.

Combining MDMA and amphetamines carries a risk of serotonin syndrome, which can include muscle rigidity, tremors, and twitching. Chronic or high-dose use of these substances may cause long-term damage to dopamine and serotonin systems, potentially leading to persistent movement disorders.

If you experience tics even when sober, you might have a predisposition to a condition like Tourette’s syndrome or essential tremor. Stimulants can unmask or worsen these conditions.
If these symptoms persist even when you're not using substances, consult a neurologist or psychiatrist to rule out underlying conditions.
 
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