LSD (d-lizergskābes dietilamīds) ir pussintētiska psihoaktīva viela no lizergskābes amīdu grupas. Šobrīd tā ir vispazīstamākā un visvairāk pētītā psihoaktīvā halucinogēnā viela, kas nelielās devās var izraisīt izmainītu uztveri, domāšanu un sajūtas, neradot psihomotorās stimulācijas un depresijas efektu. Citi nosaukumi: LSD-25, LSD, LSD, L, Lucy un Acid: Lysergide, Cid, Blotter, Tabs, LSD-25, LSD, L, Lucy un Acid.
Lizerģīnskābes kopējā sintēze
LSD-25 sintēze no lizergskābes monohidrāta
Vielas fizikāli ķīmiskās īpašības un formas.
2. Aprēķiniet sev piemērotu devu. Ja lietojat pirmo reizi, sāciet ar minimālo devu, ja jums ir pozitīva pieredze, lietojot LSD ar noteiktu devu - varat to atkārtot, palielinot devu par 10-15% no sākotnējās, bet ne vairāk! Ja vēlaties pamēģināt, bet jūs uztrauc process, varat pamēģināt 50 mcg devu, jūs sajutīsiet vieglas, bet izteiktas garastāvokļa un uztveres izmaiņas, bet jūsu apziņa nebūs izmainīta.
Maza deva - 50-75 mcg; vidēja deva - 75-150 mcg; liela deva - vairāk nekā 150 mcg.
3. Uzlieciet blotteri uz mēles un atstājiet uz 10 minūtēm, līdz tas izšķīst, vai arī līdz sajūtat, ka esat panācis ceļojumam vēlamo efektu.
4. Pirmajam ceļojumam ir nepieciešams, lai jūs pavadītu noteicējs (starp šo personu un jums ir jābūt tikai pozitīvai mijiedarbībai, nedrīkst būt nekādu konfliktu vai negatīvu emociju par viņu, jo pretējā gadījumā tas var izraisīt negatīvas domas par noteicēju ceļojuma laikā).
5. Kad izpaudīsies iedarbība, jūsu pasaules uztverē būs izteiktas izmaiņas, jūsu redzējums var mainīties: varavīksnes oreolu ap gaismām, pēdas aiz kustīgiem objektiem, ģeometriskas figūras ar aizvērtām acīm, kustīgi, virpuļojoši, rāpojoši raksti uz objektu virsmas. Šie efekti var būt izklaidējoši, taču neļaujiet tiem novērst jūsu uzmanību no sevis, savas dzīves un apkārtējās pasaules izjūtas.
6. LSD nojauc garīgās barjeras, ļaujot jums ienirt dziļāk sevī. Jūs varat izjust intensīvas sajūtas, piemēram, laimi, skumjas, kļūt pārdomāts vai izklaidīgs, vai aizrauties ar kādu ideju. LSD pierādīja savu īpašību rosināt zinātnes un inženierzinātņu problēmu risināšanu, ļaujot jums pieiet jautājumiem ar lielāku radošo potenciālu un atvērtību jauniem risinājumiem. Ir svarīgi atcerēties 2 lietas: jums ir jābūt atvērtiem pret savām sajūtām un jāļauj tām plūst caur jums viegli, mīlestības pilnā veidā. Ja esat iesprūdis sliktās domās vai emocijās, labāk sāciet domāt par kaut ko patīkamu, un jūs pamanīsiet, kā jūsu stāvoklis pozitīvi mainās; centieties palikt atvērts savām sajūtām un idejām.
LSD pārdozēšana un pirmā palīdzība.
Lizerģīnskābes kopējā sintēze
LSD-25 sintēze no lizergskābes monohidrāta
Vielas fizikāli ķīmiskās īpašības un formas.
LSD ir daļēji sintētiska viela, kas iegūta no lizergskābes, kura atrodama parazītiskā sēnī, kas inficē rudzus C. Purpurea. Molekula sastāv no indola sistēmas ar tetraciklisko gredzenu (C20H25ON3). IUPAC nosaukums: (6aR,9R)-N,N-dietil-7-metil-4,6,6,6a,7,8,9-heksahidroindolo-[4,3-fg]hinolīn-9-karboksamīds. Ogles 5 un 8 ir asimetriskas: tāpēc var būt četri labi zināmi LSD optiski aktīvi izomēri. Tie ir d-LSD, l-LSD, d-izolisergīnskābes dietilamīds un l-izolisergīnskābes dietilamīds. Tikai d-LSD izomēram piemīt psihoaktīvas īpašības. LSD kristalizējas no benzola smailu prizmu veidā. Tas šķīst ūdenī, tā kušanas temperatūra ir 83 °C. LSD parasti stabilizē vīnskābes šķīdumā. Molārā masa ir 323,42 g/mol. LSD ir nestabils, ja pH ir mazāks par 4. Pēc 4 nedēļu glabāšanas 45 °C temperatūrā tiek zaudēti aptuveni 45 % vielas. LSD bāzes nestabilitātes dēļ tas jāstabilizē sāļu veidā, parasti tartrāta veidā. Tīrā veidā vielai ir bezkrāsainu, bez smaržas prizmatisku kristālu izskats, tai ir vidēja vai augsta jutība pret skābekli, ultravioleto starojumu un hloru, tā sadalās istabas temperatūrā (iedarbība tiek proporcionāli zaudēta), un, ja ir piemērots temperatūras režīms (no mīnus pieciem līdz plus pieciem grādiem pēc Celsija) un glabāšanas vieta ir sausa un tumša, vielu var uzglabāt ilgu laiku (līdz vairākiem gadiem).
Visizplatītākā LSD forma ir Blotter - tā ir neliela kvadrātveida perforēta "blotting" papīra lapa, kas iegremdēta LSD šķīdumā. Šos bloterus uzliek uz mēles vai zem mēles ar īslaicīgu iedarbību, košļāj vai norij. Dažreiz izmanto LSD šķīdumu, ko var uzņemt ar pipeti un uzpilināt uz mutes vai deguna gļotādas. Tabletes vai mikrodaļiņas parasti ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, kuras var norīt vai košļāt. Ja LSD ir pulvera veidā, to vislabāk atšķaidīt šķidrā šķīdumā un uzkliedēt uz plākstera, lai kontrolētu devu. Vēl viena šīs vielas forma ir "želejas tabletes", ko lieto iekšķīgi un kas ir LSD saturoša želatīna elementi.
Farmakokinētika.
Pēc iekšķīgas lietošanas LSD pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Uzņemot 100-250 mcg LSD iekšķīgi, psihoaktīvā un simpatomimētiskā iedarbība izpaužas 30-45 minūšu laikā, maksimumu sasniedzot pēc 1,5-2,5 stundām. Mūsdienās nav pilnīga LSD metabolisma modeļa. Lielākā daļa pētījumu veikti ar dzīvniekiem, galvenokārt ar žurkām. Tiek pieņemts, ka LSD metabolisma ātrums ir atšķirīgs dažādiem žurku tipiem, kā arī tas ir atkarīgs no veidojošo metabolītu veida un skaita. Pēc LSD iekšķīgas lietošanas tas tiek intensīvi metabolizēts, kas izskaidro, kāpēc tikai 1% devas izdalās neizmainītā veidā ar urīnu. LSD galvenokārt metabolizējas aknu audos, veidojot strukturāli līdzīgus un neaktīvus metabolītus pēc N-dealkilēšanas un/vai oksidācijas procesiem. Cilvēkiem LSD tiek pakļauts metaboliskai N-demetilācijai 6. pozīcijā, veidojot N-demetil-LSD (Nor-LSD), lai gan tas ir sekundārs metabolisma ceļš. Galvenie LSD metabolīti ir: 2-okso-LSD, 2-okso-3-hidroksi-LSD (oh-LSD), N-demetil-LSD (Nor-LSD), lizergīnskābes N-etilamīds (LAE), 13- un 14-hidroksi-LSD. Pie 0,1 un 20 mg/l koncentrācijas plazmā in vitro eksperimenti ar jūrascūciņām parādīja, ka aptuveni 65-90 % LSD saistās ar nedifūziem plazmas komponentiem. Tika izpētīts, ka LSD izraisa psihoaktīvu iedarbību uz cilvēku (devā 1 mcg/kg iekšķīgi) pie koncentrācijas 0,005 mcg/g smadzeņu audu.
Nor-LSD pusperiods ir aptuveni 10 stundas, kas ir ilgāks par LSD pusperiodu. Potenciālo glikuronīdu klātbūtne, acīmredzot, ir svarīgs detoksikācijas posms, kas ir visbiežāk sastopamā un svarīgākā II fāzes reakcija cilvēkiem. Gan LSD metabolītiem Nor-LSD, gan hidroksil-LSD ir ilgāks pusperiods nekā LSD. Pēc cilvēka aknu mikrosomu inkubācijas ar LSD tika identificēti vēl 2 LSD metabolīti: pēc dalkilēšanas reakcijas - lizergskābes etilamīds (LAE) un 2-okso-LSD - pēc oksidācijas reakcijas. CYP3A4, CYP1A2 un CYP2C19 ir svarīga loma LSD metabolismā. CYP1A2 inhibitora alfa-naftoflavona un CYP3A4 inhibitora ketokonazola lietošana apstiprināja abu enzīmu nozīmi pēc ievērojama metabolītu veidošanās samazinājuma. CYP2D6, CYP2E1 un CYP3A4 ir būtiski iesaistīti LSD metabolismā par Nor-LSD, savukārt CYP1A2, CYP2C9, CYP2E1 un CYP3A4 būtiski veicina O-H-LSD veidošanos.
LSD reģistrācija urīnā pēc vienreizējas lietošanas (200 mg perorāli) cilvēkiem liecina, ka LSD eliminācijas ātrums sasniedz maksimumu pēc 4-6 stundām pēc lietošanas. LSD eliminācijas pusperiods ir 3,6 stundas. Tiek ziņots, ka LSD un tā metabolītus var noteikt urīnā 4 dienu laikā pēc perorālas lietošanas. Lietojot skrīninga radioimunoloģisko testu (RIA) (robežvērtība 0,1 ng/ml), 100 mikrogramu LSD perorāli noteikšanas robeža ir aptuveni 30 stundas. Katra sākotnējā daudzuma dubultošana pievieno aptuveni 5 stundas. LSD vai tā krusteniski reaģējošos metabolītus konstatēja 34-120 stundu laikā, ja koncentrācija urīnā bija 2-28 mcg/l (n = 7300 mcg LSD iekšķīgi.
Tā kā LSD organismā nonāk ļoti mazos daudzumos, arī bioloģiskajos paraugos konstatētais LSD ir ļoti neliels. LSD noteikšanas periods organismā ir atkarīgs no izmantotā testa, noteikšanas robežas, savākšanas vietas, šķidruma parauga veida un ievadītā LSD daudzuma. Parastās LSD apstiprinošās un kvantitatīvās testēšanas metodes kriminālistikā ietver augstas izšķirtspējas plānslāņa hromatogrāfiju (HPTLC) un dažāda veida gāzu hromatogrāfiju / masspektrometriju (GC/MS), kuru noteikšanas robežas ir aptuveni 0,4 mikrogrami/l. Praktiskās (tiesu ekspertīzes) noteikšanas robežas ir attiecīgi 0,1 un 0,25 ng/ml LSD un N-demetil-LSD. Vidējais LSD noteikšanas laiks asins paraugos tiek lēsts 6-12 stundas, bet urīna paraugos - 2-4 dienas. Lielākajā daļā LSD pozitīvu urīna paraugu 2-okso-3-hidroksi-LSD metabolīts atrodas lielākā koncentrācijā un to var noteikt ilgāku laiku nekā pašu LSD. LSD noteikšana matu paraugos tagad ir pieejama pat mazu devu un vienreizēju devu noteikšanai, bet tā nav pieejama LSD metabolītu noteikšanai.
Farmakodinamika.
LSD sarežģītā receptoru mijiedarbība ir svarīgs eksperimentālā darba temats un pārdomas par tā darbības mehānismiem. Dominējošā hipotēze par to, kā indola halucinogēni ietekmē serotonīnu, ir apkopota kontekstā ar precīzu serotonīnerģisko šūnu aktivācijas nomākšanu, vienlaikus aizsargājot postsinaptiskos serotonīnerģiskos receptorus no sekundāras autoaktivācijas. LSD analogi, kas nav halucinogēnie LSD, receptoru aktivizāciju neitralizē.
Serotonīnu (5-hidroksitriptamīnu; 5-HT) ražo daži neironi (1000), no kuriem katrs inervē līdz 500 000 citu neironu. Lielākoties šie neironi nāk no smadzeņu vidusdaļas raphe kodoliem (RN). Viens no to galvenajiem mērķiem ir zilais punkts (LC), kas kontrolē norepinefrīna izdalīšanos, kurš regulē simpātisko nervu sistēmu. LC ir arī neironi, kas sniedzas uz smadzenītēm, talāmu, hipotalāmu, smadzeņu garozu un hipokampu. PH paplašina savas projekcijas uz smadzeņu stumbru un uz augšu smadzenēs. Tiek uzskatīts, ka šajā smadzeņu daļā esošie neironi var nomākt sajūtas, tādējādi pasargājot smadzenes no sajūtu pārslodzes.
Kopumā 5-HT pamatā var uzskatīt par inhibējošu raidītāju; tādējādi, samazinoties tā aktivitātei, nākamais neirons ķēdē tiek atbrīvots no inhibīcijas un kļūst aktīvāks. Šo viedokli ierobežo tas, ka daži 5-HT receptori ir uzbudinoši jonu kanāli (5-HT 3), un dažiem apakštipiem var būt uzbudinoša iedarbība atkarībā no G-proteīna saistīšanās konkrētos neironos. Tā kā serotonīnerģiskās sistēmas, šķiet, ir tieši iesaistītas sajūtu, miega, uzmanības un garastāvokļa kontrolē, LSD un citu halucinogēnu iedarbību ir iespējams izskaidrot ar šo kritiski svarīgo sistēmu disinhibīciju.
LSD stingri saistās ar cilvēka serotonīna (5-hidroksitriptamīna (5-HT)), 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2A, 5-HT2C, dopamīna D2 un α2-adrenerģiskajiem receptoriem un ir mazāk aktīvs ar α1 adrenerģiskajiem receptoriemD1 un D3. LSD aktivizē arī žurku un peļu mikroakcinācijas 1 receptoru (TAAR1), bet ne cilvēka TAAR1, ir daļējs 5-HT2A receptora agonists, kas izraisa galveno halucinogēno efektu. Cilvēkiem subjektīvo LSD iedarbību var bloķēt, iepriekš apstrādājot (inaktivējot vai izteikti vienreizēji stimulējot ar blīvuma samazināšanos) ar 5-HT2A receptoru antagonistu. LSD un citu serotonīnerģisko halucinogēnu galvenais iedarbības mehānisms ir frontālās garozas glutamāta pārraides aktivizācija, kas ir sekundāra 5-HT2A receptora stimulācija.
LSD darbojas kā 5-HT autoreceptoru agonists uz 5-HT1A receptoriem LC, RN un smadzeņu garozā. Tas nomāc uzbudinājumu un serotonīna izdalīšanos no šīm šūnām. Tas darbojas arī kā daļējs 5-HT1A postsinaptiskās vietas agonists. LSD ir augsta afinitāte pret citiem 5-HT1 apakštipiem: 5-HT1B, 5-HT1D un 5-HT1E.
Ir aprakstīta LSD ietekme uz 5-HT2C, 5-HT5A, 5-HT6 un 5-HT7 receptoriem, bet tā loma joprojām ir neskaidra. Tomēr LSD halucinogēno iedarbību saistīja ar tā afinitāti pret 5-HT2 receptoriem, kur tas darbojas kā 5-HT2 agonists, jo šī īpašība ir kopīga arī fenetilamīnu grupas halucinogēniem (meskalīns, 2,5-dimetoksi-4-jodamfetamīns u. c.). Tika aprakstīta cieša korelācija starp šo halucinogēnu psihoaktīvajām devām un to atbilstošo iedarbību uz 5-HT 2 receptoru. Lielākā daļa datu norāda uz specifisku 5-HT2A mehānismu, lai gan nevar izslēgt arī 5-HT2C ietekmi.
Domājams, ka LSD var raksturot kā jaukto 5-HT2/5-HT1 receptoru daļēju agonistu. Mūsdienās LSD tiek uzskatīts par daļēju 5-HT2A receptoru agonistu. Īpaši tie, kas ir izteikti uz neokorteksa piramidālajām šūnām. Aktivizējot 5-HT2A, palielinās arī garozas glutamāta līmenis, ko, iespējams, mediē talamiko aferenti, bet šis glutamāta atbrīvošanās pieaugums var izraisīt izmaiņas kortikokortikālajā un kortikāli subkortikālajā transmisijā.
Pētījumos par reģionālo izplatību smadzeņu audos ir pierādīts, ka šūnu struktūras satur vairāk LSD nekā pārējās smadzeņu struktūras. Visaugstākā LSD koncentrācija ir hipokampā, bazālajos ganglijos, periventrikulārajā pelēkajā vielā un frontālajā-parietālajā garozā. Limbiskās sistēmas struktūras (hipokamps, amigdala, arka un starpsiena) satur 2-3 reizes vairāk LSD nekā garozas struktūras. Smadzeņu stumbrā LSD koncentrācija ir līdzīga kā garozā, un LSD ir samērā vienmērīgi sadalīts starp balto un pelēko vielu.
Pētot LSD ietekmi uz smadzeņu asinsriti, tika secināts, ka kopējā smadzeņu asinsrite (mērīta ar slāpekļa oksīda slodzes testu metodi), smadzeņu asinsvadu pretestība, skābekļa patēriņš smadzenēs un glikozes izmantojums būtiski nemainās. LSD neirofizioloģiskās darbības pētījumi liecina, ka pastāv no devas atkarīga hiperrefleksija un viegla ataksija, kas ir galvenie LSD neiroloģiskie efekti. Tādējādi EEG rādītājos tika konstatētas vieglas vai mazspecifiskas aktivizācijas pazīmes ar alfa viļņu vidējās frekvences palielināšanos, kā arī bieži vien notiek progresējoša desinhronizācija ar normālu lateralizācijas modeļu izmaiņām.
Pētījumā, kurā veseliem cilvēkiem eksperimenta kārtā perorāli deva no 0,5 līdz 1 mcg/kg LSD, tika novērota neorganiskā fosfāta izdalīšanās samazināšanās, arī dopamīna izdalīšanās ar urīnu ievērojami samazinājās (līdz 476 mcg 24 stundu laikā). Tomēr tas nekādā veidā neietekmēja norepinefrīna, serotonīna, komovanilīnskābes, vanilmindālskābes un 5-hidroksindolietiķskābes izdalīšanos. Turklāt LSD izraisa kreatinīna klīrensa samazināšanos, bet kopumā neietekmē kalcija klīrensu un kalcija līmeni serumā. Nav ietekmes uz transamināzēm, lipīdu līmeni, nātriju, hlorīdu, urīnvielu, holesterīnu. Ir eksperimentāli apstiprināti dati, ka LSD būtiski samazina prolaktīna līmeni plazmā miera stāvoklī žurkām (0,05 un 0,2 mg/kg devā), tomēr luteinizējošā hormona un folikulus stimulējošā hormona koncentrācijas izmaiņas nav novērotas. Cilvēkiem LCD palielina augšanas hormonu asins serumā ar maksimumu 120 minūtēs, bet nemaina prolaktīna līmeni. Ir pierādījumi, ka ievērojami palielinās 17-ketosteroīdu izdalīšanās.
Klīniskā iedarbība.
Mūsdienu placebo kontrolētos pētījumos, izmantojot psihometriskas vizuāli analogas skalas, LSD iedarbība pārsvarā bija pozitīva, un vidējie grupu vērtējumi "laba zāļu iedarbība "un "simpātijas pret zālēm" sasniedza 90%. Tomēr, lietojot perorāli vairāk nekā 200 mcg, "vairāk negatīvas ietekmes" novērtējums bija 50% brīvprātīgo, kas nosaka atbilstošu ieteicamo vielas devu. 5 HT2A antagonista ketanserīna sākotnējā iedarbība pilnībā izlīdzināja LSD iedarbību. Ir pierādīts, ka mūzika LSD lietošanas laikā pastiprina emocionālo reakciju, tā pastiprina un pārveido arī attēlus ar aizvērtām acīm vai ainas no indivīda dzīves pagātnes.
LSD fiziskā iedarbība ir šāda: spontānas ķermeņa sajūtas jeb "body high" - vispārēja tirpšanas sajūta visā ķermenī, pilnīgi neparedzamās vietās visa ceļojuma laikā vai tā pirmajā pusē; stimulācija - zema vai mērena stimulācija bez uzbudinājuma efekta un bez sekojoša sedatīva efekta neiromediatoru izsīkuma dēļ; eiforija - mērena eiforija vai intensīva empātija, bieži vien ar kognitīvām noskaņojuma ilūzijām (eiforija kopā ar disforiju); pretsāpju iedarbība; paaugstināta ķermeņa temperatūra; var rasties slikta dūša; apetītes nomākums; reti - urinēšanas traucējumi, pārmērīgs rēgs, hipersalivācija, bruksisms, muskuļu spazmas/tremors.
Kognitīvie efekti ietver: analīzes pastiprināšanu - domāšanas gaitas transformācija ar "jaunas" objektivitātes, "neparastu ideju" pārsvaru, ir viens no galvenajiem kritērijiem, kāpēc šo vielu izvēlas mākslinieki, tirgologi un cilvēki, kuru profesija prasa radošumu; trauksmi un paranoju - devās, kas lielākas par 170 mcg, šādu efektu iespējamība palielinās. Mazās devās tās praktiski nepastāv vai arī var būt viegls nemiers, kas ceļojumam ir nenozīmīgs; konceptuālā domāšana un kognitīvā eiforija - saskaņā ar pētījumiem, kuros izmantotas vizuālās analogās skalas, šāda veida eiforija bija tikai 20-25 % no eiforijas, ko izraisa tādu psihoaktīvo vielu kā MDMA un kokaīna lietošana. Tomēr konceptuālā domāšana, kas raksturīga LSD, ir izteiktāka salīdzinājumā ar citiem zināmajiem halucinogēniem un psihostimulantiem; personisko aizspriedumu nomākšana; radošuma pastiprināšana; introspekcija; novitātes pastiprināšana; koncentrēšanās pastiprināšana; iegremdēšanās pastiprināšana, personiskās jēgas pastiprināšana un emociju pastiprināšana - šiem efektiem, kā likums, ir nemainīgs viļņveidīgs raksturs visa ceļojuma laikā, tos dēvē arī par "atpūtas LCD" vai atpūtas LSD efektiem", jo tie ir galvenie kognitīvie pozitīvie efekti, kurus bieži izmanto dažādu psihisko traucējumu konservatīvai terapijai; citi neparasti šīs grupas efekti: empātijas, simpātijas un sabiedriskuma pastiprināšanās, maldi, deja vu, palielināts libido/mūzikas baudījums un humora izjūta, smieklu lēkmes, atmiņas nomākums, "ego nāves" efekts; suģestivitātes pastiprināšanās, domu paātrināšanās, domu savienojamība un laika izkropļojums - šie efekti izpaužas tripa vidū, praktiski tā kulminācijas brīdī, viena efekta pārsvars pār otru atkarīgs tikai no personības tipa, nervu savienojumiem, limbiskās sistēmas darbības un citiem faktoriem centrālās nervu sistēmas līmenī; modrība; dzirdes pastiprināšana/izkropļojums/halucinācija; multisensorā sinestēzija; "eksistenciālā pašrealizācija"; "garīguma pastiprināšana"; "vienotība un savstarpējā saistība";
LSD vizuālā iedarbība: šie efekti gandrīz vienmēr ir vērojami, lietojot 50-75 mcg LSD, un tos uzskata par pozitīviem vēlamiem efektiem, tie var ilgt 2 stundas pēc LSD galvenās iedarbības izlīdzināšanās; rakstu atpazīšanas uzlabošana, palielināšana, kadru ātruma uzlabošana - daži objekti var šķist lielāki, nekā tie ir patiesībā, detaļu asuma un skaidrības palielināšanās, izmainīta priekšmetu un attēlu proporciju uztvere, šie efekti ir viļņveidīgi, īslaicīgi un kontrolēti dreifēšana (kušana, elpošana, morfēšana un plūšana) - dreifēšana (kušana, elpošana, morfēšana un plūšana) - sajūta, ka darbības un apkārtējie priekšmeti lēni plūstoši pārvietojas, kā no "gaistoši" tēli un būtība, kas atstāj iespaidu, it kā skatītos multiplikācijas filmu; pēdas un pēc tēli (palinopsija) - tās ir objektu "pēdas", kas paliek pēc to atrašanās vietas maiņas vai pat izzušanas no redzesloka, dažkārt var redzēt pilnvērtīgu objektu vai cilvēku pat pēc tam, kad viņš pazudis no redzesloka, un šis cilvēka kustības "tēls" var atkārtoties rekursīvi vairākas sekundes;
veģetatīvās sekas un blakusparādības: LCD mēreni palielina asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru un acu zīlītes lielumu. Simpatomimētiskā LSD iedarbība 100 un 200 mcg devās ir līdzīga, bet mazāk izteikta nekā MDMA un citu psihostimulantu iedarbība. Akūtas, bet nekaitīgas LSD blakusparādības 10-24 stundu laikā pēc lietošanas var izpausties kā reibonis, grūtības koncentrēties, galvassāpes, apetītes trūkums, sausa mute, līdzsvara traucējumi un emocionāla izsīkuma sajūta.
LSD lietošana izraisa "flashbacks", ko raksturo kā epizodiskas vai īslaicīgas iepriekšējās pieredzes ar vielām elementu atkārtošanās. Klīniski nozīmīgi "flashbacks" tiek definēti arī kā noturīgi uztveres traucējumi, kas saistīti ar halucinogēniem (HPPD sindroms). Pie 75 mcg LSD devas var palielināties kognitīvās dezorganizācijas un maldu domāšanas subjektīvais novērtējums, tomēr 90 % gadījumu tas ir saistīts ar negatīvu noskaņojumu pirms lietošanas. Pacientiem ar šizoafektīviem traucējumiem vai šizofrēniju var būt sensomotorā gatinga deficīts, kas izpaužas kā mirkšķināšanas reakcijas (PPI) preimpulsa inhibīcija.
Lietošanas metodes un devas
LSD lietošanas laikā svarīgākais nav vielas deva, bet gan sagatavošanās šim aktam. Nepieciešams ievērot šādus sagatavošanās principus:
1. Pārliecinieties, ka nākamās stundas varat pavadīt mierīgā un mierinošā vidē. LSD trips ilgst kādu laiku, 100 mcg gadījumā - līdz 6-7 stundām. Pēc tam iedarbība saglabājas un samazinās vēl pāris stundas. Sakārtojiet savas lietas iepriekš, lai būtu pārliecināts, ka jums nevajadzēs kaut kur steigties un ka neviens jūs netraucēs. LSD labāk lietot ne vēlāk kā 12 stundas pirms gulētiešanas, jo var rasties problēmas ar aizmigšanu. Iepriekš iegādājieties kādu vieglu ēdienu, ko ēst pēc tam. Ceļojuma laikā ēdiens nebūs īpaši baudāms, tomēr tas nebūs arī pretīgs.Visizplatītākā LSD forma ir Blotter - tā ir neliela kvadrātveida perforēta "blotting" papīra lapa, kas iegremdēta LSD šķīdumā. Šos bloterus uzliek uz mēles vai zem mēles ar īslaicīgu iedarbību, košļāj vai norij. Dažreiz izmanto LSD šķīdumu, ko var uzņemt ar pipeti un uzpilināt uz mutes vai deguna gļotādas. Tabletes vai mikrodaļiņas parasti ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, kuras var norīt vai košļāt. Ja LSD ir pulvera veidā, to vislabāk atšķaidīt šķidrā šķīdumā un uzkliedēt uz plākstera, lai kontrolētu devu. Vēl viena šīs vielas forma ir "želejas tabletes", ko lieto iekšķīgi un kas ir LSD saturoša želatīna elementi.
Farmakokinētika.
Pēc iekšķīgas lietošanas LSD pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Uzņemot 100-250 mcg LSD iekšķīgi, psihoaktīvā un simpatomimētiskā iedarbība izpaužas 30-45 minūšu laikā, maksimumu sasniedzot pēc 1,5-2,5 stundām. Mūsdienās nav pilnīga LSD metabolisma modeļa. Lielākā daļa pētījumu veikti ar dzīvniekiem, galvenokārt ar žurkām. Tiek pieņemts, ka LSD metabolisma ātrums ir atšķirīgs dažādiem žurku tipiem, kā arī tas ir atkarīgs no veidojošo metabolītu veida un skaita. Pēc LSD iekšķīgas lietošanas tas tiek intensīvi metabolizēts, kas izskaidro, kāpēc tikai 1% devas izdalās neizmainītā veidā ar urīnu. LSD galvenokārt metabolizējas aknu audos, veidojot strukturāli līdzīgus un neaktīvus metabolītus pēc N-dealkilēšanas un/vai oksidācijas procesiem. Cilvēkiem LSD tiek pakļauts metaboliskai N-demetilācijai 6. pozīcijā, veidojot N-demetil-LSD (Nor-LSD), lai gan tas ir sekundārs metabolisma ceļš. Galvenie LSD metabolīti ir: 2-okso-LSD, 2-okso-3-hidroksi-LSD (oh-LSD), N-demetil-LSD (Nor-LSD), lizergīnskābes N-etilamīds (LAE), 13- un 14-hidroksi-LSD. Pie 0,1 un 20 mg/l koncentrācijas plazmā in vitro eksperimenti ar jūrascūciņām parādīja, ka aptuveni 65-90 % LSD saistās ar nedifūziem plazmas komponentiem. Tika izpētīts, ka LSD izraisa psihoaktīvu iedarbību uz cilvēku (devā 1 mcg/kg iekšķīgi) pie koncentrācijas 0,005 mcg/g smadzeņu audu.
Nor-LSD pusperiods ir aptuveni 10 stundas, kas ir ilgāks par LSD pusperiodu. Potenciālo glikuronīdu klātbūtne, acīmredzot, ir svarīgs detoksikācijas posms, kas ir visbiežāk sastopamā un svarīgākā II fāzes reakcija cilvēkiem. Gan LSD metabolītiem Nor-LSD, gan hidroksil-LSD ir ilgāks pusperiods nekā LSD. Pēc cilvēka aknu mikrosomu inkubācijas ar LSD tika identificēti vēl 2 LSD metabolīti: pēc dalkilēšanas reakcijas - lizergskābes etilamīds (LAE) un 2-okso-LSD - pēc oksidācijas reakcijas. CYP3A4, CYP1A2 un CYP2C19 ir svarīga loma LSD metabolismā. CYP1A2 inhibitora alfa-naftoflavona un CYP3A4 inhibitora ketokonazola lietošana apstiprināja abu enzīmu nozīmi pēc ievērojama metabolītu veidošanās samazinājuma. CYP2D6, CYP2E1 un CYP3A4 ir būtiski iesaistīti LSD metabolismā par Nor-LSD, savukārt CYP1A2, CYP2C9, CYP2E1 un CYP3A4 būtiski veicina O-H-LSD veidošanos.
LSD reģistrācija urīnā pēc vienreizējas lietošanas (200 mg perorāli) cilvēkiem liecina, ka LSD eliminācijas ātrums sasniedz maksimumu pēc 4-6 stundām pēc lietošanas. LSD eliminācijas pusperiods ir 3,6 stundas. Tiek ziņots, ka LSD un tā metabolītus var noteikt urīnā 4 dienu laikā pēc perorālas lietošanas. Lietojot skrīninga radioimunoloģisko testu (RIA) (robežvērtība 0,1 ng/ml), 100 mikrogramu LSD perorāli noteikšanas robeža ir aptuveni 30 stundas. Katra sākotnējā daudzuma dubultošana pievieno aptuveni 5 stundas. LSD vai tā krusteniski reaģējošos metabolītus konstatēja 34-120 stundu laikā, ja koncentrācija urīnā bija 2-28 mcg/l (n = 7300 mcg LSD iekšķīgi.
Tā kā LSD organismā nonāk ļoti mazos daudzumos, arī bioloģiskajos paraugos konstatētais LSD ir ļoti neliels. LSD noteikšanas periods organismā ir atkarīgs no izmantotā testa, noteikšanas robežas, savākšanas vietas, šķidruma parauga veida un ievadītā LSD daudzuma. Parastās LSD apstiprinošās un kvantitatīvās testēšanas metodes kriminālistikā ietver augstas izšķirtspējas plānslāņa hromatogrāfiju (HPTLC) un dažāda veida gāzu hromatogrāfiju / masspektrometriju (GC/MS), kuru noteikšanas robežas ir aptuveni 0,4 mikrogrami/l. Praktiskās (tiesu ekspertīzes) noteikšanas robežas ir attiecīgi 0,1 un 0,25 ng/ml LSD un N-demetil-LSD. Vidējais LSD noteikšanas laiks asins paraugos tiek lēsts 6-12 stundas, bet urīna paraugos - 2-4 dienas. Lielākajā daļā LSD pozitīvu urīna paraugu 2-okso-3-hidroksi-LSD metabolīts atrodas lielākā koncentrācijā un to var noteikt ilgāku laiku nekā pašu LSD. LSD noteikšana matu paraugos tagad ir pieejama pat mazu devu un vienreizēju devu noteikšanai, bet tā nav pieejama LSD metabolītu noteikšanai.
Farmakodinamika.
LSD sarežģītā receptoru mijiedarbība ir svarīgs eksperimentālā darba temats un pārdomas par tā darbības mehānismiem. Dominējošā hipotēze par to, kā indola halucinogēni ietekmē serotonīnu, ir apkopota kontekstā ar precīzu serotonīnerģisko šūnu aktivācijas nomākšanu, vienlaikus aizsargājot postsinaptiskos serotonīnerģiskos receptorus no sekundāras autoaktivācijas. LSD analogi, kas nav halucinogēnie LSD, receptoru aktivizāciju neitralizē.
Serotonīnu (5-hidroksitriptamīnu; 5-HT) ražo daži neironi (1000), no kuriem katrs inervē līdz 500 000 citu neironu. Lielākoties šie neironi nāk no smadzeņu vidusdaļas raphe kodoliem (RN). Viens no to galvenajiem mērķiem ir zilais punkts (LC), kas kontrolē norepinefrīna izdalīšanos, kurš regulē simpātisko nervu sistēmu. LC ir arī neironi, kas sniedzas uz smadzenītēm, talāmu, hipotalāmu, smadzeņu garozu un hipokampu. PH paplašina savas projekcijas uz smadzeņu stumbru un uz augšu smadzenēs. Tiek uzskatīts, ka šajā smadzeņu daļā esošie neironi var nomākt sajūtas, tādējādi pasargājot smadzenes no sajūtu pārslodzes.
Kopumā 5-HT pamatā var uzskatīt par inhibējošu raidītāju; tādējādi, samazinoties tā aktivitātei, nākamais neirons ķēdē tiek atbrīvots no inhibīcijas un kļūst aktīvāks. Šo viedokli ierobežo tas, ka daži 5-HT receptori ir uzbudinoši jonu kanāli (5-HT 3), un dažiem apakštipiem var būt uzbudinoša iedarbība atkarībā no G-proteīna saistīšanās konkrētos neironos. Tā kā serotonīnerģiskās sistēmas, šķiet, ir tieši iesaistītas sajūtu, miega, uzmanības un garastāvokļa kontrolē, LSD un citu halucinogēnu iedarbību ir iespējams izskaidrot ar šo kritiski svarīgo sistēmu disinhibīciju.
LSD stingri saistās ar cilvēka serotonīna (5-hidroksitriptamīna (5-HT)), 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2A, 5-HT2C, dopamīna D2 un α2-adrenerģiskajiem receptoriem un ir mazāk aktīvs ar α1 adrenerģiskajiem receptoriemD1 un D3. LSD aktivizē arī žurku un peļu mikroakcinācijas 1 receptoru (TAAR1), bet ne cilvēka TAAR1, ir daļējs 5-HT2A receptora agonists, kas izraisa galveno halucinogēno efektu. Cilvēkiem subjektīvo LSD iedarbību var bloķēt, iepriekš apstrādājot (inaktivējot vai izteikti vienreizēji stimulējot ar blīvuma samazināšanos) ar 5-HT2A receptoru antagonistu. LSD un citu serotonīnerģisko halucinogēnu galvenais iedarbības mehānisms ir frontālās garozas glutamāta pārraides aktivizācija, kas ir sekundāra 5-HT2A receptora stimulācija.
LSD darbojas kā 5-HT autoreceptoru agonists uz 5-HT1A receptoriem LC, RN un smadzeņu garozā. Tas nomāc uzbudinājumu un serotonīna izdalīšanos no šīm šūnām. Tas darbojas arī kā daļējs 5-HT1A postsinaptiskās vietas agonists. LSD ir augsta afinitāte pret citiem 5-HT1 apakštipiem: 5-HT1B, 5-HT1D un 5-HT1E.
Ir aprakstīta LSD ietekme uz 5-HT2C, 5-HT5A, 5-HT6 un 5-HT7 receptoriem, bet tā loma joprojām ir neskaidra. Tomēr LSD halucinogēno iedarbību saistīja ar tā afinitāti pret 5-HT2 receptoriem, kur tas darbojas kā 5-HT2 agonists, jo šī īpašība ir kopīga arī fenetilamīnu grupas halucinogēniem (meskalīns, 2,5-dimetoksi-4-jodamfetamīns u. c.). Tika aprakstīta cieša korelācija starp šo halucinogēnu psihoaktīvajām devām un to atbilstošo iedarbību uz 5-HT 2 receptoru. Lielākā daļa datu norāda uz specifisku 5-HT2A mehānismu, lai gan nevar izslēgt arī 5-HT2C ietekmi.
Domājams, ka LSD var raksturot kā jaukto 5-HT2/5-HT1 receptoru daļēju agonistu. Mūsdienās LSD tiek uzskatīts par daļēju 5-HT2A receptoru agonistu. Īpaši tie, kas ir izteikti uz neokorteksa piramidālajām šūnām. Aktivizējot 5-HT2A, palielinās arī garozas glutamāta līmenis, ko, iespējams, mediē talamiko aferenti, bet šis glutamāta atbrīvošanās pieaugums var izraisīt izmaiņas kortikokortikālajā un kortikāli subkortikālajā transmisijā.
Pētījumos par reģionālo izplatību smadzeņu audos ir pierādīts, ka šūnu struktūras satur vairāk LSD nekā pārējās smadzeņu struktūras. Visaugstākā LSD koncentrācija ir hipokampā, bazālajos ganglijos, periventrikulārajā pelēkajā vielā un frontālajā-parietālajā garozā. Limbiskās sistēmas struktūras (hipokamps, amigdala, arka un starpsiena) satur 2-3 reizes vairāk LSD nekā garozas struktūras. Smadzeņu stumbrā LSD koncentrācija ir līdzīga kā garozā, un LSD ir samērā vienmērīgi sadalīts starp balto un pelēko vielu.
Pētot LSD ietekmi uz smadzeņu asinsriti, tika secināts, ka kopējā smadzeņu asinsrite (mērīta ar slāpekļa oksīda slodzes testu metodi), smadzeņu asinsvadu pretestība, skābekļa patēriņš smadzenēs un glikozes izmantojums būtiski nemainās. LSD neirofizioloģiskās darbības pētījumi liecina, ka pastāv no devas atkarīga hiperrefleksija un viegla ataksija, kas ir galvenie LSD neiroloģiskie efekti. Tādējādi EEG rādītājos tika konstatētas vieglas vai mazspecifiskas aktivizācijas pazīmes ar alfa viļņu vidējās frekvences palielināšanos, kā arī bieži vien notiek progresējoša desinhronizācija ar normālu lateralizācijas modeļu izmaiņām.
Pētījumā, kurā veseliem cilvēkiem eksperimenta kārtā perorāli deva no 0,5 līdz 1 mcg/kg LSD, tika novērota neorganiskā fosfāta izdalīšanās samazināšanās, arī dopamīna izdalīšanās ar urīnu ievērojami samazinājās (līdz 476 mcg 24 stundu laikā). Tomēr tas nekādā veidā neietekmēja norepinefrīna, serotonīna, komovanilīnskābes, vanilmindālskābes un 5-hidroksindolietiķskābes izdalīšanos. Turklāt LSD izraisa kreatinīna klīrensa samazināšanos, bet kopumā neietekmē kalcija klīrensu un kalcija līmeni serumā. Nav ietekmes uz transamināzēm, lipīdu līmeni, nātriju, hlorīdu, urīnvielu, holesterīnu. Ir eksperimentāli apstiprināti dati, ka LSD būtiski samazina prolaktīna līmeni plazmā miera stāvoklī žurkām (0,05 un 0,2 mg/kg devā), tomēr luteinizējošā hormona un folikulus stimulējošā hormona koncentrācijas izmaiņas nav novērotas. Cilvēkiem LCD palielina augšanas hormonu asins serumā ar maksimumu 120 minūtēs, bet nemaina prolaktīna līmeni. Ir pierādījumi, ka ievērojami palielinās 17-ketosteroīdu izdalīšanās.
Klīniskā iedarbība.
Mūsdienu placebo kontrolētos pētījumos, izmantojot psihometriskas vizuāli analogas skalas, LSD iedarbība pārsvarā bija pozitīva, un vidējie grupu vērtējumi "laba zāļu iedarbība "un "simpātijas pret zālēm" sasniedza 90%. Tomēr, lietojot perorāli vairāk nekā 200 mcg, "vairāk negatīvas ietekmes" novērtējums bija 50% brīvprātīgo, kas nosaka atbilstošu ieteicamo vielas devu. 5 HT2A antagonista ketanserīna sākotnējā iedarbība pilnībā izlīdzināja LSD iedarbību. Ir pierādīts, ka mūzika LSD lietošanas laikā pastiprina emocionālo reakciju, tā pastiprina un pārveido arī attēlus ar aizvērtām acīm vai ainas no indivīda dzīves pagātnes.
LSD fiziskā iedarbība ir šāda: spontānas ķermeņa sajūtas jeb "body high" - vispārēja tirpšanas sajūta visā ķermenī, pilnīgi neparedzamās vietās visa ceļojuma laikā vai tā pirmajā pusē; stimulācija - zema vai mērena stimulācija bez uzbudinājuma efekta un bez sekojoša sedatīva efekta neiromediatoru izsīkuma dēļ; eiforija - mērena eiforija vai intensīva empātija, bieži vien ar kognitīvām noskaņojuma ilūzijām (eiforija kopā ar disforiju); pretsāpju iedarbība; paaugstināta ķermeņa temperatūra; var rasties slikta dūša; apetītes nomākums; reti - urinēšanas traucējumi, pārmērīgs rēgs, hipersalivācija, bruksisms, muskuļu spazmas/tremors.
Kognitīvie efekti ietver: analīzes pastiprināšanu - domāšanas gaitas transformācija ar "jaunas" objektivitātes, "neparastu ideju" pārsvaru, ir viens no galvenajiem kritērijiem, kāpēc šo vielu izvēlas mākslinieki, tirgologi un cilvēki, kuru profesija prasa radošumu; trauksmi un paranoju - devās, kas lielākas par 170 mcg, šādu efektu iespējamība palielinās. Mazās devās tās praktiski nepastāv vai arī var būt viegls nemiers, kas ceļojumam ir nenozīmīgs; konceptuālā domāšana un kognitīvā eiforija - saskaņā ar pētījumiem, kuros izmantotas vizuālās analogās skalas, šāda veida eiforija bija tikai 20-25 % no eiforijas, ko izraisa tādu psihoaktīvo vielu kā MDMA un kokaīna lietošana. Tomēr konceptuālā domāšana, kas raksturīga LSD, ir izteiktāka salīdzinājumā ar citiem zināmajiem halucinogēniem un psihostimulantiem; personisko aizspriedumu nomākšana; radošuma pastiprināšana; introspekcija; novitātes pastiprināšana; koncentrēšanās pastiprināšana; iegremdēšanās pastiprināšana, personiskās jēgas pastiprināšana un emociju pastiprināšana - šiem efektiem, kā likums, ir nemainīgs viļņveidīgs raksturs visa ceļojuma laikā, tos dēvē arī par "atpūtas LCD" vai atpūtas LSD efektiem", jo tie ir galvenie kognitīvie pozitīvie efekti, kurus bieži izmanto dažādu psihisko traucējumu konservatīvai terapijai; citi neparasti šīs grupas efekti: empātijas, simpātijas un sabiedriskuma pastiprināšanās, maldi, deja vu, palielināts libido/mūzikas baudījums un humora izjūta, smieklu lēkmes, atmiņas nomākums, "ego nāves" efekts; suģestivitātes pastiprināšanās, domu paātrināšanās, domu savienojamība un laika izkropļojums - šie efekti izpaužas tripa vidū, praktiski tā kulminācijas brīdī, viena efekta pārsvars pār otru atkarīgs tikai no personības tipa, nervu savienojumiem, limbiskās sistēmas darbības un citiem faktoriem centrālās nervu sistēmas līmenī; modrība; dzirdes pastiprināšana/izkropļojums/halucinācija; multisensorā sinestēzija; "eksistenciālā pašrealizācija"; "garīguma pastiprināšana"; "vienotība un savstarpējā saistība";
LSD vizuālā iedarbība: šie efekti gandrīz vienmēr ir vērojami, lietojot 50-75 mcg LSD, un tos uzskata par pozitīviem vēlamiem efektiem, tie var ilgt 2 stundas pēc LSD galvenās iedarbības izlīdzināšanās; rakstu atpazīšanas uzlabošana, palielināšana, kadru ātruma uzlabošana - daži objekti var šķist lielāki, nekā tie ir patiesībā, detaļu asuma un skaidrības palielināšanās, izmainīta priekšmetu un attēlu proporciju uztvere, šie efekti ir viļņveidīgi, īslaicīgi un kontrolēti dreifēšana (kušana, elpošana, morfēšana un plūšana) - dreifēšana (kušana, elpošana, morfēšana un plūšana) - sajūta, ka darbības un apkārtējie priekšmeti lēni plūstoši pārvietojas, kā no "gaistoši" tēli un būtība, kas atstāj iespaidu, it kā skatītos multiplikācijas filmu; pēdas un pēc tēli (palinopsija) - tās ir objektu "pēdas", kas paliek pēc to atrašanās vietas maiņas vai pat izzušanas no redzesloka, dažkārt var redzēt pilnvērtīgu objektu vai cilvēku pat pēc tam, kad viņš pazudis no redzesloka, un šis cilvēka kustības "tēls" var atkārtoties rekursīvi vairākas sekundes;
veģetatīvās sekas un blakusparādības: LCD mēreni palielina asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru un acu zīlītes lielumu. Simpatomimētiskā LSD iedarbība 100 un 200 mcg devās ir līdzīga, bet mazāk izteikta nekā MDMA un citu psihostimulantu iedarbība. Akūtas, bet nekaitīgas LSD blakusparādības 10-24 stundu laikā pēc lietošanas var izpausties kā reibonis, grūtības koncentrēties, galvassāpes, apetītes trūkums, sausa mute, līdzsvara traucējumi un emocionāla izsīkuma sajūta.
LSD lietošana izraisa "flashbacks", ko raksturo kā epizodiskas vai īslaicīgas iepriekšējās pieredzes ar vielām elementu atkārtošanās. Klīniski nozīmīgi "flashbacks" tiek definēti arī kā noturīgi uztveres traucējumi, kas saistīti ar halucinogēniem (HPPD sindroms). Pie 75 mcg LSD devas var palielināties kognitīvās dezorganizācijas un maldu domāšanas subjektīvais novērtējums, tomēr 90 % gadījumu tas ir saistīts ar negatīvu noskaņojumu pirms lietošanas. Pacientiem ar šizoafektīviem traucējumiem vai šizofrēniju var būt sensomotorā gatinga deficīts, kas izpaužas kā mirkšķināšanas reakcijas (PPI) preimpulsa inhibīcija.
Lietošanas metodes un devas
LSD lietošanas laikā svarīgākais nav vielas deva, bet gan sagatavošanās šim aktam. Nepieciešams ievērot šādus sagatavošanās principus:
2. Aprēķiniet sev piemērotu devu. Ja lietojat pirmo reizi, sāciet ar minimālo devu, ja jums ir pozitīva pieredze, lietojot LSD ar noteiktu devu - varat to atkārtot, palielinot devu par 10-15% no sākotnējās, bet ne vairāk! Ja vēlaties pamēģināt, bet jūs uztrauc process, varat pamēģināt 50 mcg devu, jūs sajutīsiet vieglas, bet izteiktas garastāvokļa un uztveres izmaiņas, bet jūsu apziņa nebūs izmainīta.
Maza deva - 50-75 mcg; vidēja deva - 75-150 mcg; liela deva - vairāk nekā 150 mcg.
3. Uzlieciet blotteri uz mēles un atstājiet uz 10 minūtēm, līdz tas izšķīst, vai arī līdz sajūtat, ka esat panācis ceļojumam vēlamo efektu.
4. Pirmajam ceļojumam ir nepieciešams, lai jūs pavadītu noteicējs (starp šo personu un jums ir jābūt tikai pozitīvai mijiedarbībai, nedrīkst būt nekādu konfliktu vai negatīvu emociju par viņu, jo pretējā gadījumā tas var izraisīt negatīvas domas par noteicēju ceļojuma laikā).
5. Kad izpaudīsies iedarbība, jūsu pasaules uztverē būs izteiktas izmaiņas, jūsu redzējums var mainīties: varavīksnes oreolu ap gaismām, pēdas aiz kustīgiem objektiem, ģeometriskas figūras ar aizvērtām acīm, kustīgi, virpuļojoši, rāpojoši raksti uz objektu virsmas. Šie efekti var būt izklaidējoši, taču neļaujiet tiem novērst jūsu uzmanību no sevis, savas dzīves un apkārtējās pasaules izjūtas.
6. LSD nojauc garīgās barjeras, ļaujot jums ienirt dziļāk sevī. Jūs varat izjust intensīvas sajūtas, piemēram, laimi, skumjas, kļūt pārdomāts vai izklaidīgs, vai aizrauties ar kādu ideju. LSD pierādīja savu īpašību rosināt zinātnes un inženierzinātņu problēmu risināšanu, ļaujot jums pieiet jautājumiem ar lielāku radošo potenciālu un atvērtību jauniem risinājumiem. Ir svarīgi atcerēties 2 lietas: jums ir jābūt atvērtiem pret savām sajūtām un jāļauj tām plūst caur jums viegli, mīlestības pilnā veidā. Ja esat iesprūdis sliktās domās vai emocijās, labāk sāciet domāt par kaut ko patīkamu, un jūs pamanīsiet, kā jūsu stāvoklis pozitīvi mainās; centieties palikt atvērts savām sajūtām un idejām.
LSD pārdozēšana un pirmā palīdzība.
Parasti ar LSD lietošanu saistītie sarežģījumi nav tieši saistīti ar vielas pārdozēšanu. Tie parasti ir saistīti ar tās iedarbību, jo īpaši halucinācijām, kas netieši, neatkarīgi no devas, izraisa trauksmi. Jebkuras psihozes epizodes ar delīriju, māniju, psihozi un trauksmi var izraisīt arī ilgstošu traumu, ko sauc par trauksmes traucējumiem, kam nepieciešama noteikta terapija; parasti šie traucējumi labi reaģē uz ārstēšanu, stāvoklis ir atgriezenisks, un pacients īsu laiku nepamana stāvokļa izmaiņas. Attiecībā uz, visbīstamākā komplikācija ilgstošā periodā ir HPPD. Ja pacientam tiek konstatēts šis sindroms, ir indicēta obligāta kvalificēta speciālista konsultācija, lai noteiktu farmakoloģiskās terapijas un psihoterapijas nepieciešamību.
Visbiežāk sastopamie LSD pārdozēšanas simptomi (ar katru sākumdevas vidējās devas palielinājumu par 10 % par 25 % palielinās varbūtība, ka parādīsies kāds no šādiem simptomiem): panikas lēkme, paranoja, vajāšanas mānijas, trauksme, dezorientācija, neliela mēroga trīce, elpas trūkums, elpošanas aritmija, pastiprināta svīšana.
Pārdozēšanas gadījumā nefarmakoloģiskā palīdzība ietver: Ja esat pārdozējis, ir nepieciešams: identificēt trauksmi, saprotot, ka viss notiekošais nav nekas vairāk par vielas iedarbību un drīz beigsies, var izmēģināt elpošanas vingrinājumus ar dziļu ieelpu un lēnu izelpu uz neilgu laiku; nekavējoties jāatbrīvo galva no visām galvā esošajām domām un jāmēģina domāt par labiem dzīves mirkļiem, kas saistīti ar patīkamiem krāsu paletes toņiem (krāsu asociācijas modelis); ja esat iestatītājs, ir nepieciešama terapeitiska saruna ar trūcīgo, jāizskaidro situācija, jāmaina atrašanās vieta, ja negatīvā ietekme saistīta ar vidi.
Runājot par farmakoloģisko ārstēšanu, sākotnēji jāapsver medikamentu minimuma lietošana. Pacientiem ar vieglu trauksmi un satraukumu var palīdzēt 50-100 ml stipra alkohola izdzeršana ar zālēm (bet ne vairāk). Ja 30 minūšu laikā situācija neuzlabojas un trauksme saglabājas, parasti ir jālieto benzodiazepīna trankvilizatori: alprazolāms (0,5-1 mg). Smagos pārdozēšanas gadījumos, kad ir intensīva trauksme ar vajāšanas mānijas, paranojas pazīmēm - nepieciešams lietot neiroleptiskos līdzekļus, lietojot LSD, izvēles zāles ir hlorpromazīns (50 vai 100 mg).
Alkohola centrālo nomācošo iedarbību var izmantot, lai mazinātu daļu no LSD radītās trauksmes un spriedzes. Tomēr alkohols var izraisīt dehidratāciju, sliktu dūšu un fizisku nogurumu, kas var negatīvi ietekmēt ceļojumu. Lietotājiem ieteicams ievērot tempu un dzert daļu no ierastā daudzuma, ja viņi pieņem lēmumu dzert LSD lietošanas laikā. Benzodiazepīni ļoti efektīvi mazina LSD iedarbības intensitāti, vispārēji nomācot smadzeņu darbību. LSD pastiprina disociatīvo līdzekļu kognitīvo, vizuālo un vispārējo halucinācijas efektu.
LSD ietekmēdisociatīvu izraisītie caurumi, telpas un tukšumi un iekšējās halucinācijas kļūst spilgtākas un intensīvākas. Šie efekti atbilst paaugstinātam apjukuma, murgojumu un psihozes riskam.
LSD un MDMA ir ļoti sinerģiski un savstarpēji pastiprina viens otra fizisko, kognitīvo un vizuālo iedarbību. Šo vielu sinerģija ir neprognozējama, un ieteicams sākt ar ievērojami zemākām devām, nekā tiktu lietotas katra atsevišķi. Ir daži pierādījumi, kas liecina, ka LSD palielina MDMA neirotoksicitāti. Antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi var bloķēt LSD iedarbību, iedarbojoties uz tiem pašiem receptoriem un izkonkurējot to spēju saistīties. Antidepresanti mirtazapīns un trazodons iedarbojas uz 5-HT2A un 5-HT2C receptoriem, kur tie bloķē serotonīna un citu molekulu saistīšanos. Arī netipiskie antipsihotiskie līdzekļi iedarbojas uz šiem receptoriem, lai mazinātu halucinācijas un kognitīvos traucējumus. Litiju parasti izraksta bipolāro traucējumu ārstēšanai, tomēr ir daudz anekdotisku pierādījumu, kas liecina, ka tā lietošana kopā ar psihedēliskiem līdzekļiem var ievērojami palielināt psihozes un krampju risku. Tādēļ no šādas kombinācijas stingri jāizvairās. Tricikliskie antidepresanti palielina fiziskās, halucinācijas un psiholoģiskās reakcijas uz LSD. Tā kā simptomi ir līdzīgi litija un LSD izraisītajiem simptomiem, nevar izslēgt krampjus.
Ir labi dokumentēts, katramadols pazemina krampju slieksni indivīdiem, un arī LSD var izraisīt krampjus jutīgiem indivīdiem. Kaņepēm var būt negaidīti spēcīga un neparedzama sinerģija ar LSD. Lai gan to parasti lieto, lai pastiprinātu vai paildzinātu LSD iedarbību, ieteicams ievērot piesardzību, jo šo vielu sajaukšana var ievērojami palielināt tādu negatīvu psiholoģisku seku risku kā trauksme, paranoja, panikas lēkmes un psihozes. Anekdotiski ziņojumi bieži apraksta marihuānas iedzeršanu kā sliktas ceļojuma vai psihozes izraisītāju. Ieteicams sākt tikai ar nelielu daļu (piemēram, 1/4 - 1/3) no parastās marihuānas devas un izlīdzināt devas, lai izvairītos no nejaušas pārmērīgas lietošanas.
Lai novērstu kuņģa un zarnu trakta dispeptiskus funkcionālus traucējumus, 6 stundas pirms lietošanas nav ieteicams lietot neko citu, izņemot ūdeni, kā arī 12 stundas pirms lietošanas nav ieteicams lietot smagus ēdienus un lietot lielu daudzumu pārtikas. Dispeptisko funkcionālo traucējumu farmakoloģiskā profilakse ietver metoklopramīda 5-10 mg 2 stundas pirms LSD lietošanas.
Visbiežāk sastopamie LSD pārdozēšanas simptomi (ar katru sākumdevas vidējās devas palielinājumu par 10 % par 25 % palielinās varbūtība, ka parādīsies kāds no šādiem simptomiem): panikas lēkme, paranoja, vajāšanas mānijas, trauksme, dezorientācija, neliela mēroga trīce, elpas trūkums, elpošanas aritmija, pastiprināta svīšana.
Pārdozēšanas gadījumā nefarmakoloģiskā palīdzība ietver: Ja esat pārdozējis, ir nepieciešams: identificēt trauksmi, saprotot, ka viss notiekošais nav nekas vairāk par vielas iedarbību un drīz beigsies, var izmēģināt elpošanas vingrinājumus ar dziļu ieelpu un lēnu izelpu uz neilgu laiku; nekavējoties jāatbrīvo galva no visām galvā esošajām domām un jāmēģina domāt par labiem dzīves mirkļiem, kas saistīti ar patīkamiem krāsu paletes toņiem (krāsu asociācijas modelis); ja esat iestatītājs, ir nepieciešama terapeitiska saruna ar trūcīgo, jāizskaidro situācija, jāmaina atrašanās vieta, ja negatīvā ietekme saistīta ar vidi.
Runājot par farmakoloģisko ārstēšanu, sākotnēji jāapsver medikamentu minimuma lietošana. Pacientiem ar vieglu trauksmi un satraukumu var palīdzēt 50-100 ml stipra alkohola izdzeršana ar zālēm (bet ne vairāk). Ja 30 minūšu laikā situācija neuzlabojas un trauksme saglabājas, parasti ir jālieto benzodiazepīna trankvilizatori: alprazolāms (0,5-1 mg). Smagos pārdozēšanas gadījumos, kad ir intensīva trauksme ar vajāšanas mānijas, paranojas pazīmēm - nepieciešams lietot neiroleptiskos līdzekļus, lietojot LSD, izvēles zāles ir hlorpromazīns (50 vai 100 mg).
Alkohola centrālo nomācošo iedarbību var izmantot, lai mazinātu daļu no LSD radītās trauksmes un spriedzes. Tomēr alkohols var izraisīt dehidratāciju, sliktu dūšu un fizisku nogurumu, kas var negatīvi ietekmēt ceļojumu. Lietotājiem ieteicams ievērot tempu un dzert daļu no ierastā daudzuma, ja viņi pieņem lēmumu dzert LSD lietošanas laikā. Benzodiazepīni ļoti efektīvi mazina LSD iedarbības intensitāti, vispārēji nomācot smadzeņu darbību. LSD pastiprina disociatīvo līdzekļu kognitīvo, vizuālo un vispārējo halucinācijas efektu.
LSD ietekmēdisociatīvu izraisītie caurumi, telpas un tukšumi un iekšējās halucinācijas kļūst spilgtākas un intensīvākas. Šie efekti atbilst paaugstinātam apjukuma, murgojumu un psihozes riskam.
LSD un MDMA ir ļoti sinerģiski un savstarpēji pastiprina viens otra fizisko, kognitīvo un vizuālo iedarbību. Šo vielu sinerģija ir neprognozējama, un ieteicams sākt ar ievērojami zemākām devām, nekā tiktu lietotas katra atsevišķi. Ir daži pierādījumi, kas liecina, ka LSD palielina MDMA neirotoksicitāti. Antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi var bloķēt LSD iedarbību, iedarbojoties uz tiem pašiem receptoriem un izkonkurējot to spēju saistīties. Antidepresanti mirtazapīns un trazodons iedarbojas uz 5-HT2A un 5-HT2C receptoriem, kur tie bloķē serotonīna un citu molekulu saistīšanos. Arī netipiskie antipsihotiskie līdzekļi iedarbojas uz šiem receptoriem, lai mazinātu halucinācijas un kognitīvos traucējumus. Litiju parasti izraksta bipolāro traucējumu ārstēšanai, tomēr ir daudz anekdotisku pierādījumu, kas liecina, ka tā lietošana kopā ar psihedēliskiem līdzekļiem var ievērojami palielināt psihozes un krampju risku. Tādēļ no šādas kombinācijas stingri jāizvairās. Tricikliskie antidepresanti palielina fiziskās, halucinācijas un psiholoģiskās reakcijas uz LSD. Tā kā simptomi ir līdzīgi litija un LSD izraisītajiem simptomiem, nevar izslēgt krampjus.
Ir labi dokumentēts, katramadols pazemina krampju slieksni indivīdiem, un arī LSD var izraisīt krampjus jutīgiem indivīdiem. Kaņepēm var būt negaidīti spēcīga un neparedzama sinerģija ar LSD. Lai gan to parasti lieto, lai pastiprinātu vai paildzinātu LSD iedarbību, ieteicams ievērot piesardzību, jo šo vielu sajaukšana var ievērojami palielināt tādu negatīvu psiholoģisku seku risku kā trauksme, paranoja, panikas lēkmes un psihozes. Anekdotiski ziņojumi bieži apraksta marihuānas iedzeršanu kā sliktas ceļojuma vai psihozes izraisītāju. Ieteicams sākt tikai ar nelielu daļu (piemēram, 1/4 - 1/3) no parastās marihuānas devas un izlīdzināt devas, lai izvairītos no nejaušas pārmērīgas lietošanas.
Lai novērstu kuņģa un zarnu trakta dispeptiskus funkcionālus traucējumus, 6 stundas pirms lietošanas nav ieteicams lietot neko citu, izņemot ūdeni, kā arī 12 stundas pirms lietošanas nav ieteicams lietot smagus ēdienus un lietot lielu daudzumu pārtikas. Dispeptisko funkcionālo traucējumu farmakoloģiskā profilakse ietver metoklopramīda 5-10 mg 2 stundas pirms LSD lietošanas.
Last edited by a moderator: