- Joined
- Jun 24, 2021
- Messages
- 1,668
- Solutions
- 2
- Reaction score
- 1,817
- Points
- 113
- Deals
- 666
Tramadol și somnifere
Tramadolul este un analgezic cu acțiune centrală, ceea ce înseamnă că acționează la nivelul creierului pentru a calma durerea. Este un pic unic printre opioide datorită mecanismului său dublu de acțiune. Iată cum funcționează:
- Agonist al receptorului opioid: Tramadolul se leagă de receptorul mu-opioid din creier, dar o face cu o afinitate mai mică comparativ cu alte opioide. Această legare inițiază o serie de reacții biochimice care duc la ameliorarea durerii, în principal prin inhibarea semnalelor de durere în sistemul nervos central.
- Inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI): Tramadolul inhibă, de asemenea, recaptarea a doi neurotransmițători importanți în creier: serotonina și norepinefrina. Prin împiedicarea recaptării acestor neurotransmițători, Tramadol crește nivelul acestora în fanta sinaptică și le potențează efectele de stimulare a dispoziției și analgezice. Această acțiune este similară cu cea a unor antidepresive, care pot contribui la efectele generale de ameliorare a durerii ale Tramadolului.
Somniferele, cunoscute și sub denumirea de sedative-hipnotice, sunt medicamente utilizate pentru a induce sau menține somnul. Acestea acționează prin mai multe mecanisme, în funcție de clasa de medicamente. Iată câteva dintre cele mai comune tipuri și exemple, împreună cu o scurtă explicație a modului lor de funcționare:
- Benzodiazepine: Lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium), Temazepam (Restoril). Benzodiazepinele cresc activitatea acidului gamma-aminobutiric (GABA), un neurotransmițător din creier care promovează calmul și relaxarea. Prin intensificarea efectelor GABA, benzodiazepinele ajută la reducerea activității creierului, facilitând adormirea.
- Hipnotice non-benzodiazepine: Zolpidem (Ambien), Eszopiclone (Lunesta), Zaleplon (Sonata). Adesea denumite "medicamente Z", hipnoticele nonbenzodiazepine vizează, de asemenea, receptorii GABA, dar sunt mai selective în acțiunea lor, concentrându-se pe un subset specific de receptori GABA. Această selectivitate ajută la inducerea somnului cu potențial mai puține efecte secundare și mai puțin risc de dependență decât benzodiazepinele.
- Antidepresive cu efecte sedative: Trazodonă, Mirtazapină (Remeron), Doxepină (Silenor). Anumite antidepresive pot avea efecte sedative și sunt utilizate pentru a trata insomnia, în special atunci când aceasta este însoțită de depresie. Acestea acționează prin diverse mecanisme, cum ar fi blocarea receptorilor de histamină, care pot favoriza sedarea, sau modularea altor neurotransmițători care afectează somnul și starea de spirit.
- Agoniști ai receptorilor de melatonină: Ramelteon (Rozerem). Ramelteon acționează prin imitarea acțiunii melatoninei, un hormon care reglează ciclul somn-veghe. Acesta vizează în mod specific receptorii de melatonină din creier, ajutând la reglarea ritmului circadian și la promovarea debutului somnului.
- Antagoniști ai receptorilor de orexină: Suvorexant (Belsomra). Orexina este un neurotransmițător care promovează starea de veghe. Antagoniștii receptorilor de orexină blochează acțiunea orexinei, ceea ce poate contribui la reducerea stării de veghe și la facilitarea debutului somnului.
Atunci când Tramadol și pastilele de dormit sunt luate împreună, pot apărea mai multe interacțiuni:
- Depresia SNC: Atât opioidele, cât și sedativele-hipnotice deprimă activitățile sistemului nervos central. Combinarea lor poate amplifica acest efect, ducând la o sedare sporită, care ar putea crește riscul de sedare profundă și amețeli, depresie respiratorie și chiar comă sau deces.
- Risc crescut de sindrom serotoninic: Cu capacitatea Tramadolului de a crește nivelul serotoninei, combinarea acestuia cu alte medicamente (antidepresive) care afectează, de asemenea, serotonina poate crește riscul de sindrom serotoninic. Această afecțiune poate pune viața în pericol și simptomele includ confuzie, ritm cardiac rapid, hipertensiune arterială, pupile dilatate, pierderea coordonării musculare și multe altele.
Având în vedere toate acestea, recomandăm evitarea acestei combinații în orice condiții.
Last edited by a moderator: