Brain
Expert Pharmacologist
- Joined
- Jul 6, 2021
- Messages
- 290
- Reaction score
- 316
- Points
- 63
Aprila je biotehnološko podjetje Seaport Therapeuticss sedežem v Bostonu začelo izvajati projekt, financiran s tveganim kapitalom v višini 100 milijonov dolarjev. Dogodek je pomenil pridružitev vse večjemu številu podjetij, ki si prizadevajo optimizirati psihedelična zdravila za zdravljenje različnih duševnih bolezni.
Cilj razvitih psihedelikov "naslednje generacije" je premagati nekatere omejitve, povezane z uporabo klasičnih psihedelikov za zdravljenje, na primer depresije ali motenj uporabe snovi.
Maja je podjetjeGilgamesh Pharmaceuticals, še eno podjetje, ki se ukvarja s takšnimi psihedeliki, napovedalo sodelovanje s farmacevtskim velikanom AbbVie za razvoj novih terapevtskih sredstev za zdravljenje duševnih motenj.
Podjetje Gilgamesh bo od podjetja AbbVie prejelo začetno plačilo v višini 65 milijonov dolarjev, skupni potencial posla pa bi lahko dosegel 1,95 milijarde dolarjev v obliki licenčnin in mejnikov, kar kaže na vse večje zanimanje za to področje.
Klasične psihedelike, kot so psilocibin, ki ga najdemo v "čarobnih gobah", dimetiltriptamin (DMT), aktivna sestavina južnoameriške psihoaktivne pijače ayahuasca, in dietilamid lizergične kisline (LSD), znan od 60. let prejšnjega stoletja, že preizkušajo kot zdravila za zdravljenje duševnih motenj.
"Pred petimi leti je bilo to precej nenavadno področje znanosti. Danes se v te pobude vlagajo milijarde in na stotine podjetij razvija nova psihedelična zdravila, " ugotavlja Sam Banister, soustanovitelj in glavni znanstveni direktor podjetja Psylo, ki se ukvarja z novo generacijo psihedelikov.
Vse večje zanimanje za psihedelike je predvsem posledica velikega povpraševanja po učinkovitih rešitvah. Svetovna zdravstvena organizacija poroča, da 280 milijonov ljudi po svetu trpi za depresijo, običajno predpisani antidepresivi, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), pa pogosto niso dovolj učinkoviti.
Nedavni uspeh zdravila Spravato (esketamin), enega od enantiomerov ketamina, je pokazal povpraševanje po novih terapijah. Agencija FDA je zdravilo za zdravljenje depresije odobrila leta 2019, lani pa je družba Johnson & Johnson z njim zaslužila 689 milijonov dolarjev.
"Pred petimi leti je bilo to precej nenavadno področje znanosti. Danes se v te pobude vlagajo milijarde in na stotine podjetij razvija nova psihedelična zdravila, " ugotavlja Sam Banister, soustanovitelj in glavni znanstveni direktor podjetja Psylo, ki se ukvarja z novo generacijo psihedelikov.
Vse večje zanimanje za psihedelike je predvsem posledica velikega povpraševanja po učinkovitih rešitvah. Svetovna zdravstvena organizacija poroča, da 280 milijonov ljudi po svetu trpi za depresijo, običajno predpisani antidepresivi, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), pa pogosto niso dovolj učinkoviti.
Nedavni uspeh zdravila Spravato (esketamin), enega od enantiomerov ketamina, je pokazal povpraševanje po novih terapijah. Agencija FDA je zdravilo za zdravljenje depresije odobrila leta 2019, lani pa je družba Johnson & Johnson z njim zaslužila 689 milijonov dolarjev.
Kljub temu pa psihoaktivni učinki teh snovi povzročajo določene težave. Na primer, ustvarjanje zanesljivega placeba za slepe klinične raziskave je lahko težavno, saj bi bolniki težko zamenjali sladkorno tabletko z odmerkom LSD. Poleg tega je treba bolnike pod vplivom drog več ur resno opazovati, zato so ta preskušanja težavna in draga.
Da bi se izognili omenjenim težavam, nekatera podjetja spreminjajo psihedelike, da bi ustvarili krajše ali blažje "izlete", ki ne bodo zahtevali intenzivnega spremljanja bolnikov. Druga, kot je podjetje Seaport, pa preoblikujejo molekule tako, da popolnoma odpravijo njihove psihedelične učinke in hkrati ohranijo terapevtsko učinkovitost.
"Mnogi bolniki ob teh potovanjih doživljajo tesnobo in ne želijo ponovno doživeti te izkušnje " - pravi Aaron Koenig, glavni zdravnik pri podjetju Delix Therapeutics iz Bostona.
Da bi se izognili omenjenim težavam, nekatera podjetja spreminjajo psihedelike, da bi ustvarili krajše ali blažje "izlete", ki ne bodo zahtevali intenzivnega spremljanja bolnikov. Druga, kot je podjetje Seaport, pa preoblikujejo molekule tako, da popolnoma odpravijo njihove psihedelične učinke in hkrati ohranijo terapevtsko učinkovitost.
"Mnogi bolniki ob teh potovanjih doživljajo tesnobo in ne želijo ponovno doživeti te izkušnje " - pravi Aaron Koenig, glavni zdravnik pri podjetju Delix Therapeutics iz Bostona.
Nekateri raziskovalci menijo, da so psihedelične izkušnje pomembne za doseganje dolgoročnega izboljšanja duševnega zdravja, vendar še vedno ni jasno, ali je mogoče terapevtske učinke ohraniti brez potrebnega tripa. "To je vprašanje, na katerega na tem področju še ni bilo odgovora," trdi Andrew Kruegel, znanstveni direktor in soustanovitelj podjetja Gilgamesh.
Banister ugotavlja, da podjetja, ki razvijajo psihedelike naslednje generacije, uporabljajo različne pristope k optimizaciji svojih molekul.
"Po mojih opažanjih vsako podjetje izbere svojo edinstveno pot," pravi. To morda ni le posledica pomanjkanja znanstvenega soglasja o vlogi psihedeličnega potovanja, temveč kaže tudi na raznolikost pristopov na področju, ki se je od pojava SSRI v osemdesetih in devetdesetih letih prejšnjega stoletja soočalo z omejenim farmacevtskim napredkom.
Psihedeliki predstavljajo širok in razpršen razred spojin. Njihovi psihoaktivni učinki, vključno s halucinacijami in občutki razdvojenosti, se zelo razlikujejo glede na vrsto spojine in odmerek.
Banister ugotavlja, da podjetja, ki razvijajo psihedelike naslednje generacije, uporabljajo različne pristope k optimizaciji svojih molekul.
"Po mojih opažanjih vsako podjetje izbere svojo edinstveno pot," pravi. To morda ni le posledica pomanjkanja znanstvenega soglasja o vlogi psihedeličnega potovanja, temveč kaže tudi na raznolikost pristopov na področju, ki se je od pojava SSRI v osemdesetih in devetdesetih letih prejšnjega stoletja soočalo z omejenim farmacevtskim napredkom.
Psihedeliki predstavljajo širok in razpršen razred spojin. Njihovi psihoaktivni učinki, vključno s halucinacijami in občutki razdvojenosti, se zelo razlikujejo glede na vrsto spojine in odmerek.
"Od blagega opoja, podobnega učinkom kave, do popolne izkušnje LSD, ko se počutite povezani z nečim božanskim," pojasnjuje Jesper Christensen, medicinski kemik na Univerzi v Københavnu, ki v svojem podjetju Lophora razvija psihedelike nove generacije.
Številni psihedeliki imajo podobno molekularno strukturo. Večina jih aktivira serotoninski receptor 5-HT 2A, za katerega se zdi, da ima pomembno vlogo pri njihovih učinkih. Nasprotno pa ketamin deluje kot antagonist receptorja N -metil-D-aspartata (NMDA), ki je pogosto tarča anestetikov.
Sektor psihedeličnih drog še naprej raste. "Zabeležili smo približno 150 projektov razvoja zdravil na podlagi različnih psihedelikov " - navaja Jasparam Kaur, višji poslovni analitik v raziskovalnem podjetju Roots Analysis iz Chandigarha v Indiji.
Po nedavnem poročilu podjetja Roots so podjetja na tem področju od leta 2017 zbrala več kot 3,5 milijarde dolarjev, po napovedih pa bi trg terapevtskih psihedelikov do leta 2030 lahko dosegel 6,7 milijarde dolarjev.
Številni psihedeliki imajo podobno molekularno strukturo. Večina jih aktivira serotoninski receptor 5-HT 2A, za katerega se zdi, da ima pomembno vlogo pri njihovih učinkih. Nasprotno pa ketamin deluje kot antagonist receptorja N -metil-D-aspartata (NMDA), ki je pogosto tarča anestetikov.
Sektor psihedeličnih drog še naprej raste. "Zabeležili smo približno 150 projektov razvoja zdravil na podlagi različnih psihedelikov " - navaja Jasparam Kaur, višji poslovni analitik v raziskovalnem podjetju Roots Analysis iz Chandigarha v Indiji.
Po nedavnem poročilu podjetja Roots so podjetja na tem področju od leta 2017 zbrala več kot 3,5 milijarde dolarjev, po napovedih pa bi trg terapevtskih psihedelikov do leta 2030 lahko dosegel 6,7 milijarde dolarjev.
Eden od pionirjev na področju klasičnih psihedelikov je podjetje Lykos Therapeutics iz San Joseja v Kaliforniji. Podjetje je zaključilo dve klinični raziskavi faze 3 s 3,4-metilendioksimetamfetaminom (MDMA) za medikamentozno psihoterapijoposttravmatske stresne motnje (PTSD) in pri agenciji FDA vložilo vlogo za novo raziskovalno zdravilo, ki je zdaj v pregledu. Čeprav MDMA ni tradicionalni psihedelik, ga pogosto obravnavajo kot takega.
Na drugem mestu je podjetje Compass Pathways iz Londona, ki v dveh preskušanjih faze 3 testira psilocibin za zdravljenje odporne depresije, in Mind Medicine, biotehnološko podjetje iz New Yorka, ki je marca objavilo pozitivne rezultate faze 2b za analog LSD MM120, namenjen za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje. Obe zdravili sta od FDA prejeli status "prebojne terapije ".
Robert Malenka z Univerze Stanford ugotavlja: "Navdušen sem nad terapevtskim potencialom teh snovi, hkrati pa menim, da jih je treba obravnavati previdno". Opozarja na pomanjkanje razpoložljivih znanstvenih podatkov o teh tehnikah in dodaja, da "dejanski dokazi o terapevtskem delovanju ostajajo omejeni".
Na drugem mestu je podjetje Compass Pathways iz Londona, ki v dveh preskušanjih faze 3 testira psilocibin za zdravljenje odporne depresije, in Mind Medicine, biotehnološko podjetje iz New Yorka, ki je marca objavilo pozitivne rezultate faze 2b za analog LSD MM120, namenjen za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje. Obe zdravili sta od FDA prejeli status "prebojne terapije ".
Robert Malenka z Univerze Stanford ugotavlja: "Navdušen sem nad terapevtskim potencialom teh snovi, hkrati pa menim, da jih je treba obravnavati previdno". Opozarja na pomanjkanje razpoložljivih znanstvenih podatkov o teh tehnikah in dodaja, da "dejanski dokazi o terapevtskem delovanju ostajajo omejeni".
Prav tako se pojavljajo vprašanja o stroškovni učinkovitosti, saj bolniki med zdravljenjem potrebujejo strog nadzor terapevtov.
"V Avstraliji lahko stroški zdravljenja z MDMA ali psilocibinom za enega bolnika znašajo približno 20.000-30.000 avstralskih dolarjev za večmesečno zdravljenje," komentira Banister.
Podobna vprašanja veljajo tudi za psilocibin, saj lahko terapevtska seansa traja tudi do osem ur.To je posledica potrebe po presnovi psilocibina v telesu, da se proizvede psilocin, aktivna sestavina, ki vpliva na receptor 5-HT 2A.
Podjetje Cybin iz Toronta razvija analog psilocibina, CYB003, ki ne potrebuje presnovne aktivacije. Nekatere atome vodika v molekuli so nadomestili s težjim izotopom devterijem, kar pomaga upočasniti razpad molekule. Rezultat je bolj nadzorovana psihedelična izkušnja: čeprav zdravilo še vedno zahteva psihoterapevtsko podporo, seansa traja le od 4 do 6 ur.
Družba Cybin je zaključila preskušanje faze II zdravila CYB003 za zdravljenje velike depresivne motnje, pri čemer je uporabila manjše odmerke kot pri klasičnem psilocibinu. Marca je podjetje predstavilo podatke, ki kažejo, da CYB003 zagotavlja pomembne antidepresivne učinke, ki so dolgotrajnejši od učinkov SSRI.
"Po štirih mesecih in pol smo videli, da se večina bolnikov še naprej odziva in ostaja v remisiji," je izjavil glavni zdravnik družbe Cybin Amir Inamdar. CYB003 je pridobil status prebojne terapije in bo kmalu začel s preskušanji faze 3. Marca so zbrali 150 milijonov dolarjev.
Družba Cybin pripravlja tudi analog DMT, CYB004. DMT se pri intravenoznem dajanju hitro presnavlja in povzroči intenzivno potovanje, ki traja manj kot 20 minut, kar morda ne bo dovolj za popolno zdravljenje. Nasprotno pa ena injekcija CYB004 povzroči 90-minutno potovanje, zato bo podjetje Cybin kmalu začelo z vpisovanjem udeležencev v drugo fazo preskušanja izdelka, namenjenega zdravljenju generalizirane anksiozne motnje.
Skrb zbuja tudi dejstvo, da nekateri tradicionalni psihedeliki aktivirajo tudi receptor 5-HT 2B, ki je prisoten v srčnem tkivu in lahko povzroči dolgoročne težave s srcem. Podjetje Lophora, ki ga vodi Christensen, poskuša to rešiti s svojo spojino LPH-5, derivatom feniletilamina, ki izkazuje visoko selektivnost za 5-HT 2A pred 5-HT 2B.
"Po štirih mesecih in pol smo videli, da se večina bolnikov še naprej odziva in ostaja v remisiji," je izjavil glavni zdravnik družbe Cybin Amir Inamdar. CYB003 je pridobil status prebojne terapije in bo kmalu začel s preskušanji faze 3. Marca so zbrali 150 milijonov dolarjev.
Družba Cybin pripravlja tudi analog DMT, CYB004. DMT se pri intravenoznem dajanju hitro presnavlja in povzroči intenzivno potovanje, ki traja manj kot 20 minut, kar morda ne bo dovolj za popolno zdravljenje. Nasprotno pa ena injekcija CYB004 povzroči 90-minutno potovanje, zato bo podjetje Cybin kmalu začelo z vpisovanjem udeležencev v drugo fazo preskušanja izdelka, namenjenega zdravljenju generalizirane anksiozne motnje.
Skrb zbuja tudi dejstvo, da nekateri tradicionalni psihedeliki aktivirajo tudi receptor 5-HT 2B, ki je prisoten v srčnem tkivu in lahko povzroči dolgoročne težave s srcem. Podjetje Lophora, ki ga vodi Christensen, poskuša to rešiti s svojo spojino LPH-5, derivatom feniletilamina, ki izkazuje visoko selektivnost za 5-HT 2A pred 5-HT 2B.
Podjetje ima več analogov, ki so jih testirali na različnih receptorjih, rezultati poskusov na podganah pa kažejo, da ima lahko LPH-5 trajen in močan antidepresivni učinek. Podjetje Lophora načrtuje začetek preskušanja faze I zdravila LPH-5 za zdravljenje depresije, ki je odporna na zdravljenje, pri čemer bo za oceno učinkov zdravila uporabilo elektroencefalografijo. Christensen meni, da terapevtski odmerki pri bolnikih ne bi smeli povzročiti tripa, kar temelji na poskusih, opravljenih z mišmi.
Nekatera podjetja menijo, da lahko zmanjšajo ali odpravijo psihoaktivne učinke brez izgube terapevtskih lastnosti. Podjetje Gilgamesh na primer uporablja ta pristop za ketamin, DMT in psilocibin. Pri ketaminu je zaradi disociativnih učinkov potrebno spremljanje bolnikov. Podjetje Gilgamesh je zato razvilo analog ketamina, GM-1020, ki ne povzroča disociativnih učinkov in ima boljšo peroralno biološko uporabnost kot sam ketamin.
Po uspešnem preskusu faze 1 lani se je GM-1020 marca začel uporabljati v fazi 2 za zdravljenje velike depresivne motnje. "Upamo, da bodo stranski učinki dovolj omejeni, da ga bo bolnik lahko uporabljal doma ," pravi Kruegel.
Nekatera podjetja menijo, da lahko zmanjšajo ali odpravijo psihoaktivne učinke brez izgube terapevtskih lastnosti. Podjetje Gilgamesh na primer uporablja ta pristop za ketamin, DMT in psilocibin. Pri ketaminu je zaradi disociativnih učinkov potrebno spremljanje bolnikov. Podjetje Gilgamesh je zato razvilo analog ketamina, GM-1020, ki ne povzroča disociativnih učinkov in ima boljšo peroralno biološko uporabnost kot sam ketamin.
Po uspešnem preskusu faze 1 lani se je GM-1020 marca začel uporabljati v fazi 2 za zdravljenje velike depresivne motnje. "Upamo, da bodo stranski učinki dovolj omejeni, da ga bo bolnik lahko uporabljal doma ," pravi Kruegel.
Podjetje Gilgamesh uporablja strojno učenje tudi za analizo videoposnetkov miši v poskusih, da bi natančno ocenilo njihovo gibanje. Za spremljanje odziva več sto nevronov na zdravila uporabljajo sonde Neuropixels, kar zagotavlja višjo ločljivost kot tradicionalni elektroencefalogrami.
Podjetje razvija tudi GM-2505, agonista 5-HT 2A, ki je strukturno podoben psilocibinu in DMT. GM-2505 je konec lanskega leta zaključil preizkuse faze 1, letos pa namerava začeti preizkuse faze 2 za zdravljenje velike depresivne motnje.
Psihedelični učinki zdravila trajajo od 60 do 90 minut, kar daje bolnikom dovolj časa za "raziskovanje spremenjenega stanja zavesti, ki je potrebno za dolgoročno učinkovitost", trdi Kruegel. S tem pa se dosežejo meje nadzora, ki so sprejemljive za zdravstveni sistem.
Kljub temu Gilgameš raziskuje tudi nehalucinogene spojine zaradi njihove sposobnosti vplivanja na nevroplastičnost. Ta proces se nanaša na sposobnost možganov, da se prilagajajo in reorganizirajo svoje nevronske mreže. Podjetje upa, da lahko njihove "nevroplastogene" spojine ohranijo učinkovitost tradicionalnih psihedelikov, odpravijo halucinogene učinke in so varne za bolnike brez nadzora.
"Če bo to uspelo, bo absorpcija takšnih terapij veliko lažja ," ugotavlja Kruegel in dodaja, da lahko takšna zdravila uporabljamo tako kot vsa druga zdravila.
Nehalucinogeni analogi psihedelikov so varni tudi za ljudi s shizofrenijo ali demenco, pravi Kurt Rasmussen, CSO podjetja Delix. V prvi fazi preskušanja njihovega zdravila DLX-001, ki je nevroplastogen, rezultati niso pokazali halucinogenih učinkov. Pri laboratorijskih živalih zdravilo DLX-001 in drugi Delixovi nevroplastogeni spodbujajo obnovljeno rast poškodovanih dendritov, ki so potrebni za komunikacijo nevronov.
Poskusi na živalih so tudi potrdili, da DLX-001 aktivira receptorje 5-HT 2A, ne pa tudi 5-HT 2B, ki je povezan s tveganji za srce. Zdravilo se pripravlja na preskušanja faze 2 za zdravljenje depresije do leta 2025.
Družba Seaport s sedežem v Bostonu razvija tudi nevroplastogene snovi za zdravljenje depresije in anksioznih motenj. "Naš koncept temelji na dejstvu, da vam ni treba doživeti psihedeličnega potovanja, da bi dobili koristne učinke teh snovi, " pravi ustanovitelj in predsednik Steve Paul.
Eno od kandidatnih zdravil podjetja je nehalucinogeni analog LSD SPT-348. Čeprav je LSD sam po sebi agonist 5-HT 2A, se stopnja njegove presnove v jetrih razlikuje od bolnika do bolnika, zato je težko določiti optimalni odmerek. Zato je podjetje Seaport svoj analog LSD povezalo z novim dostavnim sistemom, znanim kot Glyph, da bi se izognilo presnovi v jetrih. S posebnim povezovalcem se zdravilo veže na triglicerid, ki se absorbira skozi črevesni limfni sistem in vstopi v krvni obtok, preden se sprosti učinkovina.
Klinične raziskave s klasičnimi psihedeliki se pogosto soočajo s problemom placeba, vendar se lahko SPT-348 tej težavi izogne. "Ker nimamo izkušenj s psihedeliki, menim, da bi bila ta priložnost za izvedbo s placebom nadzorovanega preskušanja koristna ," poudari Paul.
Podjetje Psylo v Avstraliji intenzivno uporablja računalniške modele za preučevanje interakcije več sto milijonov molekul z receptorjem 5-HT 2A in je na podlagi podatkov razvilo na tisoče potencialnih kandidatov. Njihova nehalucinogena vodilna spojina PSYLO-100X ne izhaja iz klasičnih psihedelikov, zato jo Banister raje imenuje "dodatek k psihedelikom". Podjetje trenutno izvaja toksikološke študije, vendar pričakuje, da bo v prihodnosti začelo izvajati preskuse faze I.
Družba Seaport s sedežem v Bostonu razvija tudi nevroplastogene snovi za zdravljenje depresije in anksioznih motenj. "Naš koncept temelji na dejstvu, da vam ni treba doživeti psihedeličnega potovanja, da bi dobili koristne učinke teh snovi, " pravi ustanovitelj in predsednik Steve Paul.
Eno od kandidatnih zdravil podjetja je nehalucinogeni analog LSD SPT-348. Čeprav je LSD sam po sebi agonist 5-HT 2A, se stopnja njegove presnove v jetrih razlikuje od bolnika do bolnika, zato je težko določiti optimalni odmerek. Zato je podjetje Seaport svoj analog LSD povezalo z novim dostavnim sistemom, znanim kot Glyph, da bi se izognilo presnovi v jetrih. S posebnim povezovalcem se zdravilo veže na triglicerid, ki se absorbira skozi črevesni limfni sistem in vstopi v krvni obtok, preden se sprosti učinkovina.
Klinične raziskave s klasičnimi psihedeliki se pogosto soočajo s problemom placeba, vendar se lahko SPT-348 tej težavi izogne. "Ker nimamo izkušenj s psihedeliki, menim, da bi bila ta priložnost za izvedbo s placebom nadzorovanega preskušanja koristna ," poudari Paul.
Podjetje Psylo v Avstraliji intenzivno uporablja računalniške modele za preučevanje interakcije več sto milijonov molekul z receptorjem 5-HT 2A in je na podlagi podatkov razvilo na tisoče potencialnih kandidatov. Njihova nehalucinogena vodilna spojina PSYLO-100X ne izhaja iz klasičnih psihedelikov, zato jo Banister raje imenuje "dodatek k psihedelikom". Podjetje trenutno izvaja toksikološke študije, vendar pričakuje, da bo v prihodnosti začelo izvajati preskuse faze I.
Banister ugotavlja, da so regulatorji v zadnjem času bolj odprti za klinična preskušanja s psihedeličnimi zdravili, saj je vse več dokazov, da lahko te terapije pomagajo bolnikom.
"Opažamo porast duševnih motenj, ki jih je še poslabšala pandemija COVID-19. Menim, da si psihedeliki zaslužijo drugo priložnost, " je na spletni seji, na kateri so bile povzete ugotovitve, dejalSteffen Thirstrup, glavni zdravnik pri Evropski agenciji za zdravila.
V prihodnjih letih bodo rezultati kliničnih preskušanj teh podjetij morda vnesli jasnost v vprašanje, ali imajo psihedelična zdravila lahko terapevtske učinke brez tripa. Pozitiven izid bi lahko pomenil pomemben korak naprej v nevrofarmakologiji. Če bodo rezultati uspešni, bi lahko bili resnično pomembni.
"Opažamo porast duševnih motenj, ki jih je še poslabšala pandemija COVID-19. Menim, da si psihedeliki zaslužijo drugo priložnost, " je na spletni seji, na kateri so bile povzete ugotovitve, dejalSteffen Thirstrup, glavni zdravnik pri Evropski agenciji za zdravila.
V prihodnjih letih bodo rezultati kliničnih preskušanj teh podjetij morda vnesli jasnost v vprašanje, ali imajo psihedelična zdravila lahko terapevtske učinke brez tripa. Pozitiven izid bi lahko pomenil pomemben korak naprej v nevrofarmakologiji. Če bodo rezultati uspešni, bi lahko bili resnično pomembni.