Konsultationer om hälsa, missbruk och skadereduktion

[Paracelsus]

Grattis allihop!

Efter att ha diskuterat med administrationen har jag beslutat att öppna ett litet konsultationsrum i den här delen av forumet.

Lite om mig själv: Jag är en läkare som specialiserat sig på psykiatri och addictologi, och jag har arbetat inom dessa områden i flera år. Baserat på min erfarenhet har jag funnit att den främsta utmaningen inom missbruksrelaterad sjukvård är bristen på kunskap och absolut rättvis misstro mot systemet bland individer.

Lyckligtvis ger plattformar som Breaking Bad människor en viss grad av frihet, så att både patienter och yrkesverksamma kan kommunicera direkt och anonymt utan att vara bundna av systemets begränsningar.Ja, ingen här kommer att ge garantier och kommer inte att lösa alla dina problem åt dig (precis som överallt annars). Men här kan du få ärlig information gratis och utan förpliktelser.

I det här ämnet kan du ställa alla frågor relaterade till hälsa, ämnen, missbruk, skadereduktion eller andra ämnen som antingen är relevanta eller något orelaterade till frågan.

Även om jag inte kan lova att svara omedelbart (troligen snarare tvärtom) kommer jag att göra mitt bästa för att besvara var och en av er. Jag vill påminna alla om att textmeddelanden online har sina begränsningar, inte bara när det gäller svarstid utan också när det gäller att få fram information som är nödvändig för objektiva, hjälpsamma och säkra rekommendationer.

Om du föredrar mer privat kommunikation är du välkommen att kontakta mig via privata meddelanden.

Slutligen vill jag också uppmuntra alla att utforska hela forumavsnittet om medicin och hälsa, dela det med sina kontakter och delta i dess innehåll om möjligt. Om du har kunskap eller erfarenhet av detta ämne, men du inte vet var du ska börja - skriv gärna till mig.

Jag svarar i alla fall gärna på dina frågor och hjälper dig efter bästa förmåga.

Håll kontakten och var frisk!

 

[CamilleSilva]

Jag vill bara ge en stor eloge till läkaren som specialiserar sig på psykiatri och beroendevård och som öppnar ett konsultationsrum i det här forumavsnittet.

 

[Paracelsus]

Tack för dina vänliga ord. Jag hoppas att detta ämne kommer att hjälpa någon. Tyvärr är det inte särskilt aktivt här ännu

 

[KokosDreams]

Det kommer att komma när forumet växer

 

[Paracelsus]

Tack och jag hoppas verkligen det

 

[miner21]

Doc, vi är så lyckligt lottade som har dig! Jag har sett gruppdiskussionsforum där människor kan prata med varandra om dessa ämnen, och det finns bra konversation att ha där. Men jag har ALDRIG sett en läkare (för att inte tala om en psykiater) hoppa in i dessa forum för att vara där för användarna att prata med. Detta är mycket fördelaktigt och jag uppskattar verkligen att du är här. Tack så mycket

 

[Paracelsus]

Tack för de vänliga orden. Jag är glad att vara här, och jag vet att mina kollegor finns bland oss, även om de inte gillar att göra reklam för sin specialitet. Läkarna måste vara mer öppna, särskilt när det gäller mentala aspekter.

 

[prophet]

Jag tycker att detta är en bra idé och förhoppningsvis kommer folk att använda denna del av forumet vid behov, och ärligt talat tror jag att som användare, eller till och med en vanlig person som inte använder behöver någon att prata med och ventilera om frågor som de inte annars kan diskutera och att ha någon som är specialist att gå till är fördelaktigt. Det får oss att undra vilka andra yrkesverksamma som finns här. På grund av opsec är jag dock inte säker på att många av oss skulle adveertise det.

 

[Paracelsus]

Ja, den nuvarande dispositionen hindrar alla, både användare och specialister. Men vi ser hur situationen förändras mycket långsamt. Detta är uppmuntrande

 

[cofita666]

Hello doc,why i have so mich tics on face when combine mdma and amphetamine,i hate it,i need go to public, job or other public place with that issue
Frst take mdma and later when is comming down add amphetamine
Thanks
Sorry if some already write can not finde

 

[Paracelsus]

Greetings. The facial tics and muscle twitching you’re experiencing are likely due to a combination of overstimulation of your nervous system, neurotransmitter imbalances, and the taxing effects of these substances on motor control and muscle tone.

MDMA causes a massive release of serotonin and some dopamine. Amphetamines predominantly increase dopamine and norepinephrine levels. Combining them leads to overstimulation of dopaminergic and serotonergic pathways. Dopamine dysregulation in particular is associated with motor control problems, leading to tics and twitches.

Both substances increase the activity of the sympathetic nervous system ("fight or flight"), which can cause hypertonic muscles (tightened muscles) and involuntary movements.

MDMA alone can cause jaw clenching and muscle tension (sometimes called "gurning"), a side effect related to serotonin receptor activation. Adding amphetamines exacerbates this tension due to increased dopaminergic drive.

MDMA and amphetamines both dehydrate you and deplete essential electrolytes like magnesium, potassium, and calcium, which are critical for smooth muscle function. An imbalance can result in twitching or cramping.

Prolonged or repeated use of these substances can exhaust the brain’s ability to regulate neurotransmitter levels, leading to a rebound effect or dyskinesias (involuntary muscle movements) as your system struggles to stabilize.

Why It’s Worse in Public or Work Settings? Public places and professional settings often cause stress, which amplifies CNS excitation and exacerbates tics. The stimulant-induced anxiety (from amphetamines) can add to this. Becoming self-conscious about the tics can make them worse, as psychological stress can feed into physical symptoms.

Strategies to Mitigate Facial Tics:

• Hydration and Electrolytes: Sip water regularly (avoid overhydration to prevent hyponatremia) and include electrolyte solutions.
• Magnesium Supplementation: Magnesium (preferably magnesium glycinate or citrate) can help relax muscles and reduce tics. Take 300-400 mg before or during your session.
• Chewing Gum or Mouthguard: Chewing gum can reduce jaw clenching, and a soft mouthguard may help if tics are pronounced in the jaw area.
• Control Doses: Lower doses of both MDMA and amphetamine may reduce overstimulation of your nervous system.

Preloading and Postloading Supplements:

• 5-HTP (after MDMA) to replenish serotonin (wait at least 12-24 hours post-use to avoid serotonin syndrome).
• Vitamin C and E for antioxidant protection.
• L-Tyrosine for dopamine support during recovery (not during active stimulant use).

Avoid Combination or Overuse: Combining MDMA and amphetamines significantly increases neurotoxicity risks. Using them separately with longer breaks in between may help reduce symptoms.

Combining MDMA and amphetamines carries a risk of serotonin syndrome, which can include muscle rigidity, tremors, and twitching. Chronic or high-dose use of these substances may cause long-term damage to dopamine and serotonin systems, potentially leading to persistent movement disorders.

If you experience tics even when sober, you might have a predisposition to a condition like Tourette’s syndrome or essential tremor. Stimulants can unmask or worsen these conditions.
If these symptoms persist even when you're not using substances, consult a neurologist or psychiatrist to rule out underlying conditions.